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(B) Pieza quirúrgica de la pancreatectomía distal laparoscópica.</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "C.G. Wakfie-Corieh, C. Rodríguez Rey, A. Ortega Candil, L.F. Ávila Ramírez, O. Pérez Rodríguez, J.L. Carreras Delgado" "autores" => array:6 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "C.G." "apellidos" => "Wakfie-Corieh" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "C." "apellidos" => "Rodríguez Rey" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "A." "apellidos" => "Ortega Candil" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "L.F." "apellidos" => "Ávila Ramírez" ] 4 => array:2 [ "nombre" => "O." "apellidos" => "Pérez Rodríguez" ] 5 => array:2 [ "nombre" => "J.L." 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El mapa de los índices de V/Q corregidos por píxeles (G) muestra un defecto de perfusión no concordante en el tercio inferior de pulmón derecho.gr2.</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "C. Oliveira, F.P.M. Oliveira, M.J. Barata, S.M. Teixeira, C. João, D.C. Costa" "autores" => array:6 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "C." "apellidos" => "Oliveira" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "F.P.M." "apellidos" => "Oliveira" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "M.J." "apellidos" => "Barata" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "S.M." "apellidos" => "Teixeira" ] 4 => array:2 [ "nombre" => "C." "apellidos" => "João" ] 5 => array:2 [ "nombre" => "D.C." 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Ante la ausencia de un diagnóstico etiológico, se solicitó un estudio PET/TC con <span class="elsevierStyleSup">18</span>F-FDG de cuerpo completo.</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el estudio selectivo de cerebro se puso de manifiesto inflamación meníngea activa, concordante con la sospecha de paquimeningitis hipertrófica (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>). La paquimeningitis hipertrófica se caracteriza por un engrosamiento difuso o localizado de la duramadre que puede estar asociado con traumatismo, infección o patología tumoral. La captación patológica de <span class="elsevierStyleSup">18</span>F-FDG ha sido demostrada por esta entidad cuando está activa<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0020"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>.</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El estudio de cuerpo (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig. 2</a>) mostró captación patológica de <span class="elsevierStyleSup">18</span>F-FDG en las adenopatías supradiafragmáticas. Estos hallazgos condujeron a la escisión del ganglio metabólicamente más representativo, con diagnóstico histopatológico de linfadenitis tuberculosa. La <span class="elsevierStyleSup">18</span>F-FDG-PET/TC es una herramienta diagnóstica no invasiva capaz de detectar la tuberculosis en estadios tempranos, encontrando un mayor número de lesiones que la TC en su variante extrapulmonar<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>. En nuestro caso, fue útil en la guía de biopsia hacia las adenopatías metabólicamente activas y probablemente aumentando su rendimiento diagnóstico.</p><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Inesperadamente, la PET/TC también mostró una intensa captación de <span class="elsevierStyleSup">18</span>F-FDG en el conducto biliar y el duodeno (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0015">fig. 3</a>). Ante este hallazgo, a pesar de la ausencia de síntomas locales, se realizó una biopsia endoscópica que detectó abundantes estructuras parasitarias compatibles con infección por <span class="elsevierStyleItalic">Strongyloides stercoralis</span>. La infección parasitaria por <span class="elsevierStyleItalic">Strongyloides stercoralis</span> es de distribución mundial y puede ser asintomática en pacientes inmunocompetentes, permaneciendo silente durante años. Los pacientes inmunodeprimidos son los más susceptibles de presentar síntomas, ya que las larvas pueden invadir los órganos periféricos, lo que conduce a la estrongiloidiasis. Es una de las enfermedades más difíciles de diagnosticar porque requiere la visualización directa del parásito en muestras, generalmente heces, y un resultado negativo de las mismas no descarta la infección. Los hallazgos en pruebas de imagen no son específicos y se solapan con otras infecciones intestinales. La captación difusa de <span class="elsevierStyleSup">18</span>F-FDG en intestino delgado secundaria a estrongiloidiasis ha sido previamente descrita en PET/TC<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>.</p><elsevierMultimedia ident="fig0015"></elsevierMultimedia><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Teniendo en cuenta el conjunto de los resultados, se inició un tratamiento específico tanto para tuberculosis y como para estrongiloidiasis con una mejoría clínica evidente de la infección y desaparición de la cefalea. Teniendo en cuenta esta la evolución clínica, se asumió como más probable una etiología reactiva de la paquimeningitis hipertrófica, secundaria a ambas infecciones. No obstante, también es posible que la paquimeningitis hubiera sido causada por afectación infecciosa tuberculosa en tejido meníngeo.</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el presente caso, la <span class="elsevierStyleSup">18</span>F-FDG-PET/TC fue crucial para la detección de 2 infecciones concomitantes no sospechadas y dirigió la confirmación histopatológica de ambos procesos.</p></span>" "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:3 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 601 "Ancho" => 1300 "Tamanyo" => 126550 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Imágenes de fusión de la PET cerebral con la RM realizada con anterioridad que muestran un aumento de la captación de <span class="elsevierStyleSup">18</span>F-FDG en ambas hojas tentoriales, más evidente en el lado derecho (flecha). Además, la PET detectó otras áreas hipermetabólicas adicionales en la hoz interhemisférica (en la región frontal anterior, por encima del cíngulo anterior [asterisco] y en la transición frontoparietal [punta de flecha]) sin hallazgos evidentes en la RM.</p>" ] ] 1 => array:7 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 1074 "Ancho" => 1500 "Tamanyo" => 124457 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Estudio PET/TC de cuerpo entero que muestra captación patológica de elevada intensidad (SUVmáx 8,9) en adenopatías laterocervicales y supraclaviculares de predominio izquierdo, clínicamente significativas.</p>" ] ] 2 => array:7 [ "identificador" => "fig0015" "etiqueta" => "Figura 3" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr3.jpeg" "Alto" => 2227 "Ancho" => 1500 "Tamanyo" => 759166 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Imágenes coronal y transaxiales de PET/TC (A) que demuestran intensa captación en conductos hepático común y biliar común y en la mayor parte del duodeno, yeyuno y el antro gástrico. 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La Revista Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular, fundada en 1982, es el órgano oficial de expresión de la Sociedad Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular, que aglutina a más de 700 miembros. La revista, que publica seis números regulares al año, tiene como principal objetivo promocionar la investigación y la formación continuada en todos los ámbitos de la Medicina Nuclear. Para ello, sus secciones principales son Originales, Notas ClÃnicas, Imágenes de Interés y artÃculos de Colaboración especial. Los trabajos pueden enviarse en español o en inglés y son sometidos a un proceso de revisión por pares. En 2009 se convirtió en la primera revista española del ámbito de la Imagen Médica en tener Factor de Impacto.
Science Citation Index Expander, Medline, IME, Bibliomed, EMBASE/Excerpta Medica, Healthstar, Cancerlit, Toxine, Inside Conferences, Scopus
Ver másEl factor de impacto mide la media del número de citaciones recibidas en un año por trabajos publicados en la publicación durante los dos años anteriores.
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SJR es una prestigiosa métrica basada en la idea de que todas las citaciones no son iguales. SJR usa un algoritmo similar al page rank de Google; es una medida cuantitativa y cualitativa al impacto de una publicación.
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