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Rev Esp Geriatr Gerontol 2017;52:257-60 - DOI: 10.1016/j.regg.2017.05.004
ORIGINAL BREVE
Factores pronósticos de mortalidad temprana en ancianos ingresados en un servicio de urgencias
Prognostic factors of early 30-day mortality in elderly patients admitted to an emergency department
Alexander Morales Erazoa,, , Doris Cardona Arangob
a Internista Geriatra, Universidad de Caldas, Epidemiologia, Universidad CES, Hospital Universitario Departamental de Nariño, Pasto, Colombia
b Docente investigadora, Grupo de Investigación Epidemiología y Bioestadística, Universidad CES, Medellín, Colombia
Recibido 22 septiembre 2016, Aceptado 09 mayo 2017
Resumen
Objetivo

Identificar las variables que se relacionan con el pronóstico de muerte a 30 días, en adultos mayores a su ingreso a un servicio de urgencias.

Metodología

Estudio observacional, analítico de seguimiento a una cohorte. Se incluyeron individuos de ambos sexos de 60 años o más que ingresaron en el Servicio de Observación Urgencias del Hospital Universitario Departamental de Nariño durante un periodo del año 2015. Se midieron variables demográficas, clínicas, psicológicas, funcionales y sociales; se realizó el seguimiento de los pacientes hasta 30 días después del ingreso y se determinó cuáles presentaron el desenlace fallecimiento en este lapso de tiempo. Se realizó análisis univariante, multivariado y de supervivencia.

Resultados

Se recolectaron datos de 246 pacientes. La edad promedio de la muestra fue de 75,27 años y predomino del sexo femenino. La proporción de fallecimiento a los 30 días fue del 15%. Las variables que se relacionaron con el desenlace fueron: sexo femenino, alteración de la temperatura, diagnóstico de ingreso de neoplasia y pérdida de la capacidad de deambular de forma independiente en el servicio.

Conclusión

Es posible conocer factores multidimensionales presentes al ingreso de un adulto mayor a un servicio de urgencias, que alteran su pronóstico de mortalidad a 30 días y sobre los cuales se debe intervenir.

Abstract
Objective

The main aim of this study was to identify the variables related to early mortality in the elderly at the time of admission to the emergency department.

Methodology

Using probability sampling, the study included patients 60 years old or older of both genders who were admitted for observation to the emergency department of the University Hospital of Nariño, ¿Colombia? in 2015. Using a questionnaire designed for this study, some multidimensional features that affect the health of the elderly were collected (demographic, clinical, psychological, functional, and social variables). The patients were then followed-up for 30 days in order to determine the mortality rate during this time. Univariate and multivariate logistic regressions and survival analysis were performed.

Results

Data were collected from 246 patients, with a mean age of 75.27 years and the majority female. The 30-day mortality rate was 15%. The variables most associated with death were: being female, temperature problems, initial diagnosis of neoplasia, and unable to walk independently in the emergency department.

Conclusion

It is possible to determine the multidimensional factors present in the older patient admitted to an emergency department that could affect their 30-day mortality prognosis. and which should be intervened.

Palabras clave
Adulto mayor, Servicios médicos de urgencia, Pronóstico, Mortalidad
Keywords
Older patients, Emergency medical services, Prognosis, Mortality
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