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Psiquiatr Biol 2018;25:7-11 - DOI: 10.1016/j.psiq.2018.01.004
Revisión
Uso de ansiolíticos e hipnóticos durante el embarazo y la lactancia
Management of anxiolytics and hypnotics during pregnancy and breastfeeding
Maider Prietoa,b, Rodrigo Oraáb,c, M. José Zardoyad, José J. Uriarteb,e, Pablo Maloc, Juan Medranob,f, Luis Pachecob,c,,
a Hospital de Zamudio, Red de Salud Mental de Bizkaia, Zamudio, España
b BioCruces, Instituto de Investigación Sanitaria, Baracaldo, España
c Servicio de Psiquiatría, Comarca Bilbao, Red de Salud Mental de Bizkaia, Bilbao, España
d Servicio de Farmacia Hospitalaria, Hospital Universitario de Cruces-Barakaldo, Osi Ezkerraldea-Enkarterri-Cruces, Baracaldo, España
e Unidad de Gestión Clínica, Red de Salud Mental de Bizkaia, Bilbao, España
f Servicio de Psiquiatría, Comarca Ezkerraldea, Red de Salud Mental de Bizkaia, Bilbao, España
Recibido 24 septiembre 2017, Aceptado 23 enero 2018
Resumen

Se revisa el uso de ansiolíticos e hipnóticos durante el embarazo y la lactancia, analizando su efecto teratógenico, así como los síndromes perinatales descritos y los posibles efectos en el desarrollo del neonato, concluyéndose que la evidencia de los estudios es insuficiente para garantizar que no existirán problemas relevantes, pero estos parecen ser infrecuentes, en términos absolutos. En líneas generales, sería deseable evitar el uso de benzodiazepinas durante el primer trimestre, especialmente las semanas 3.a a 11.a, por el mayor riesgo de teratogenicidad, pero siempre que se disponga de otra opción alternativa que vaya a cumplirse y que la misma resulte eficaz. Sin embargo, pueden usarse si, estando indicadas, no existe la posibilidad de utilizar otras alternativas mejores, sean estas farmacológicas o no farmacológicas.

Abstract

A review is presented on the use of anxiolytics and hypnotics during pregnancy and lactation. An analysis is made on their teratogenic effect, as well as the associated perinatal syndromes and the possible effects on the development of the newborn child. It is concluded that the evidence from the studies is insufficient to ensure that their use is safe, although it seems that there are few complications. In general, efforts should be made to avoid the use of benzodiazepines during the first trimester, especially in weeks 3 to 11, due to the increased risk of teratogenicity, and provided that another alternative is available and considered effective. They can be used if there is no feasible and better pharmacological or non-pharmacological alternative, and there is a clinical indication.

Palabras clave
Benzodiazepinas, Hipnóticos, Embarazo, Lactancia
Keywords
Benzodiazepines, Hypnotics, Pregnancy, Breastfeeding
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Artículo

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