Tricoscopia en la alopecia areata: descripción de 10 casos

Resumen

Introducción

la alopecia areata es una alopecia no cicatricial de tipo autoinmune caracterizada por una detención abrupta del ciclo folicular, que puede afectar cualquier área pilosa. El diagnóstico es clínico y tricoscópico, este último con un rol fundamental, no solo en el diagnóstico de la enfermedad, sino también en la determinación de su etapa evolutiva, valorando signos de actividad, remisión, o cronicidad, lo cual la hace una herramienta fundamental en el seguimiento de nuestros pacientes.

Materiales y métodos

el estudio incluye a 10 pacientes diagnosticados con alopecia areata con base en la historia clínica, el examen físico y los hallazgos tricoscópicos. Todas las imágenes tricoscópicas se obtuvieron mediante un dermatoscopio de mano de magnificación 10x (DermLite DL4) y un teléfono celular acoplado que aumentaba la magnificación a 15x (Iphone 12, apple). Las mismas fueron revisadas en forma retrospectiva, se destacaron los elementos identificados en cada caso. Se realiza un análisis estadístico descriptivo.

Resultados

se observaron los siguientes elementos: puntos negros (80%), puntos amarillos (60%), pelos en signos de exclamación (60%), pelos rotos (60%), pelos en cola de cerdo o circulares (40%), pelos canos (40%), pelos rectos de repoblación (30%), tapered hairs (10%), constricciones de Pohl-Pinkus (10%), y puntos blancos (10%).

Conclusiones

los puntos negros, los pelos en signo de exclamación y los puntos amarillos fueron los hallazgos más frecuentes en nuestra serie. Los puntos negros, los pelos rotos y los pelos en signo de exclamación se correlacionaron positivamente con la enfermedad activa.

Abstract

Introduction

Alopecia areata is a non-scarring alopecia of the autoimmune type characterized by an abrupt arrest of the follicular cycle, which can affect any hairy area. The diagnosis is clinical and trichoscopic, the latter with a fundamental role not only in diagnosing the disease, but also in determining its evolutionary stage, assessing signs of activity, remission, or chronicity, which makes it a fundamental tool in follow-up of our patients.

Materials and methods

The study includes 10 patients diagnosed with alopecia areata (AA) based on clinical history, physical examination, and trichoscopic findings. All trichoscopic images were obtained using a x10 magnification handheld dermatoscope (DermLite DL4) and an attached cell phone that increased magnification to x15 (Iphone 12, apple). They were reviewed retrospectively, the elements identified in each case were highlighted and a descriptive statistical analysis was performed.

Results

The following elements were observed: black dots (80%), yellow dots (60%), exclamation mark hair (60%), broken hairs (60%), pigtail or circular hairs (40%), gray hairs (40%), repopulation straight hairs (30%), tapered hairs (10%), Pohl-Pinkus constrictions (10%), and white dots (10%).

Conclusions

Black dots, exclamation mark hairs, and yellow dots were the most frequent findings in our series. Blackheads, broken hairs, and exclamation point hairs were positively correlated with active disease.