160/190 - Un Zumbido en el oído, ¿Acúfenos?
aMédico de Familia. Centro de Salud Corella. Navarra. bMédico de Familia. Centro de Salud de Cintruénigo. Navarra. cMédico de Familia. Centro de Salud Tudela Este. Navarra. dMédico de Familia. Urgencias Hospitalarias Hospital Reina Sofía. Tudela. Navarra.
Descripción del caso: Paciente de 75 años que acude a urgencias del Centro de Salud refiriendo sensación de ruidos y molestias en oído izquierdo. No presenta fiebre ni dolor. Se le diagnostica de acufenos y se pone tratamiento con trimetazidina cada 8 horas. Al día siguiente acude a consulta de su médico de familia, por no mejoría.
Exploración y pruebas complementarias: En la otoscopia se objetiva insecto en conducto auditivo externo pegado al timpano.se deriva a urgencias hospitalarias donde el otorrino tras aspiración, extrae el insecto, se pone tratamiento preventivo con ciprofloxacino ótico.
Juicio clínico: Cuerpo extraño en conducto auditivo externo izquierdo.
Diagnóstico diferencial: Ototubaritis, otitis media, otitis externa, acúfenos idiopáticos, patología yugular.
Comentario final: La presencia de cuerpos extraños en oído externo es un patología frecuente y recurrente sobre todo en niños, no tanto en personas mayores. Destacar la importancia de la exploración física dado que como en este este caso es la única forma de diagnóstico y tratamiento, evitando derivaciones y el uso de medicamentos inadecuados.
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