Valor de la tomografía por emisión de positrones mediante 18F-fluoro-2-desoxi-D-glucosa (PET-FDG) en el diagnóstico de las neoplasias

La tomografía por emisión de positrones (PET) tiene la habilidad de detectar el cáncer a través de mecanismos basados en procesos moleculares y bioquímicos dentro de los tejidos tumorales. El radiotrazador más utilizado en oncología es un análogo de la glucosa marcado con flúor, 18F-fluoro-2-desoxi-D-glucosa (18F-FDG). Al igual que la glucosa, la 18F-FDG pasa al interior de las células mediante proteínas transportadoras y rápidamente se convierte en 18F-glucosa-6-fosfato. Mediante PET-FDG se diagnostica, estadifica y reestadifica la mayoría de los cánceres, con exactitudes diagnósticas entre el 80 y el 90%. Mediante la PET se puede conocer la respuesta al tratamiento tempranamente y con mayor precisión que con los métodos anatómicos de imagen, con información pronóstica superior a la de los métodos convencionales, para la mayoría de los cánceres. El objetivo de este artículo de revisión es mostrar las indicaciones clínicas más prometedoras de la PET-FDG en oncología.

Positron emission tomography (PET) has the ability to detect cancer based on molecular and biochemical processes within the tumor tissues. The most widely used radiotracer in oncology at this time is the glucose analogue 18F-fluoro-2-deoxy-D-glucose (18F-FDG). Like glucose, 18F-FDG is transported into cells by a glucose transporter protein and rapidly converted into 18F-FDG-6-phosphate. PET imaging with 18F-FDG is able to diagnose, stage, and restage many cancers with accuracies ranging from 80% to 90%. Responses to therapy can be identified earlier and with greater accuracy than is possible with anatomic imaging modalities. The prognostic information available through 18F-FDG PET is superior to that of conventional imaging for many cancers. The aim of this review article is to show the most promising clinical indications for the use of PET in oncology.