Complicaciones médicas en anorexia y bulimia nerviosa

Resumen

La anorexia nerviosa y bulimia nerviosa son trastornos de la conducta alimentaria asociados a complicaciones médicas multisistémicas que pueden poner en riesgo la vida del paciente. Esta revisión narrativa tiene como objetivo presentar las complicaciones médicas más comúnmente asociadas a estos trastornos. En la anorexia nerviosa, muchas de ellas están ligadas a malnutrición y bajo peso, generalmente reversibles con renutrición y recuperación ponderal, si bien la realimentación también puede presentar complicaciones. Las conductas purgativas observadas en la anorexia nerviosa bulímico-purgativa y la bulimia nerviosa se han relacionado principalmente con un desequilibrio hidroelectrolítico y alteración del equilibrio ácido-base, además de complicaciones locales. Así, se considera crucial la identificación e intervención terapéutica precoz de estos trastornos. Se debe asegurar una monitorización médica exhaustiva para prevenir potenciales complicaciones graves desde estadios iniciales, con una implicación de médicos, psicólogos, nutricionistas y otros especialistas en el abordaje multidisciplinar de las necesidades del paciente.

Abstract

Anorexia nervosa and bulimia nervosa are eating disorders associated with life-threatening multisystemic medical complications. This narrative review aimed to present the medical complications most related to these disorders. In anorexia nervosa, many of them are linked to malnutrition and underweight, usually reversible with renutrition and weight restoration, although refeeding can also be linked to some medical complications. Purging behaviors observed in the anorexia nervosa binge-purging subtype and bulimia nervosa have been mainly related to hydrolectrolyte and acid-base disturbances, in addition to local complications. Thus, an early identification and therapeutic intervention of these disorders is considered crucial. Integral medical monitoring should be ensured to prevent potential serious complications from the early stages, with the involvement of physicians, psychologists, nutritionists, and other specialists in a multidisciplinary approach according to the patient's needs.