Buscar en
Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica
Toda la web
Inicio Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica Neumonía nosocomial en el enfermo no intubado
Información de la revista
Vol. 23. Núm. S3.
Neumonía nosocomial
Páginas 24-29 (Diciembre 2005)
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
Vol. 23. Núm. S3.
Neumonía nosocomial
Páginas 24-29 (Diciembre 2005)
Neumonía nosocomial
Acceso a texto completo
Neumonía nosocomial en el enfermo no intubado
Hospital-acquired pneumonia in the non-ventilated patient
Visitas
7132
Nieves Sopena, Miquel Sabrià
Autor para correspondencia
msabria.germanstrias@gencat.net

Correspondencia: Dr. M. Sabrià-Leal. Unidad de Enfermedades Infecciosas. Hospital Universitario Germans Trias i Pujol. Ctra. de Canyet, s/n. 08916 Badalona. Barcelona. España.
Unidad de Enfermedades Infecciosas. Hospital Universitario Germans Trias i Pujol. Badalona. Barcelona. España
Este artículo ha recibido
Información del artículo
Resumen
Bibliografía
Descargar PDF
Estadísticas

La neumonía nosocomial es una de las primeras causas de infección nosocomial. Aunque su incidencia es más elevada en los enfermos intubados, alrededor de la mitad de los casos se produce en las áreas de hospitalización convencional. Sin embargo, existen pocos estudios en este ámbito, por lo que la mayoría de los datos procede de series hospitalarias que incluyen a enfermos sometidos a ventilación mecánica. Las diferencias epidemiológicas entre los enfermos intubados y los ingresados fuera de las unidades de cuidados intensivos sugieren que la etiología y la actitud terapéutica no son totalmente equiparables en ambos grupos. En el siguiente artículo se revisa la epidemiología, el diagnóstico, el tratamiento y la prevención de la neumonía nosocomial en las áreas de hospitalización general.

Palabras clave:
Infección nosocomial
Neumonía nosocomial
Legionella
Unidad de cuidados intensivos

Hospital-acquired pneumonia is one of the main causes of nosocomial infection. Although its incidence is higher in intubated patients, around half of all cases occur outside the intensive care unit (ICU). However, few studies have been performed in this setting and consequently most data come from hospitalized series that include patients undergoing mechanical ventilation. The epidemiological differences between intubated patients and non-ICU patients suggest that the etiology and therapeutic approach differ between these two groups. The present article reviews the epidemiology, diagnosis, treatment and prevention of nosocomial pneumonia in general wards.

Key words:
Nosocomial infection
Hospital-acquired pneumonía
Legionella
Intensive Care Unit
El Texto completo está disponible en PDF
Bibliografía
[1.]
Vaqué J, Roselló J, editores. Grupo de Trabajo EPINE. Evolución de la prevalencia de las infecciones nosocomiales en España (EPINE 1990-2003). Sociedad Española de Medicina Preventiva, Salud Pública e Higiene; 2004.
[2.]
O. Leroy, S. Soubrier.
Hospital-acquired pneumonia: risk factors, clinical features, management and antibiotic resistance.
Curr Opin Pulm Med, 10 (2004), pp. 171-175
[3.]
L.J. Strausbaugh.
Nosocomial respiratory infections.
Principles and Practice of Infectious Diseases, 14rd ed., pp. 3020-3028
[4.]
J.P. Lynch.
Hospital-acquired pneumonia. Risk factors, microbiology and treatment.
Chest, 119 (2001), pp. 376S-384S
[5.]
R. McEachern, G.D. Campbell.
Hospital-acquired pneumonia: epidemiology, etiology and treatment.
Infect Dis Clin North Am, 12 (1998), pp. 761-779
[6.]
J.M. Bonten, D.C. Bergman.
Nosocomial Pneumonia.
Hospital Epidemiology and Infection Control, 2nd ed., pp. 211-238
[7.]
American Thoracic Society Documents.
Guidelines for the management of adults with hospital-acquired, ventilador-associated, and healthcare-associated pneumonia, 171 (2005), pp. 388-416
[8.]
F.J. Nicolás, M. Vila, M. Rubio.
Factores de riesgo de la neumonía nosocomial fuera de la UCI.
An Med Intern, 17 (2000), pp. 247-253
[9.]
N. Sopena, M. Sabrià, Neunos 2000 Study Group.
Multicenter study of hospital-acquired pneumonia in non-ICU patients.
Chest, 127 (2005), pp. 213-219
[10.]
B. Barreiro, J.M. Tricas, E. Mauri, S. Quintana, J. Garau.
Factores de riesgo y pronósticos de la neumonía nosocomial en los pacientes no ingresados en las unidades de cuidados intensivos.
Enf Infec Med Clin, 23 (2005), pp. 519-524
[11.]
N. Sopena.
Metodología diagnóstica y actitud terapéutica en la neumonía nosocomial del paciente no ventilado.
Enferm Infecc Microbiol Clin, 23 (2005), pp. 517-518
[12.]
J. Gómez, A. Esquinas, M.D. Agudo, J.M. Sánchez Nieto, M.L. Núñez, V. Baños, et al.
Retrospective analysis of risk factors and prognosis in non-ventilated patients with nosocomial pneumonia.
Eur J Clin Microbiol Infect Dis, 14 (1995), pp. 176-181
[13.]
D.E. Craven, K.A. Steger.
Epidemiology of nosocomial pneumonia. New perspectives on an old disease.
Chest, 108 (1995), pp. 1S-16S
[14.]
L.C. Hanson, D.J. Weber, W.A. Rutala, G.P. Samsa.
Risk factors for nosocomial pneumonia in the elderly.
Am J Med, 92 (1992), pp. 161-166
[15.]
G.J. Gorse, R.L. Messner, N.D. Stephens.
Association of malnutrition with nosocomial infection.
Infect Control Hosp Epidemiol, 10 (1989), pp. 194-203
[16.]
A. Hernández, J.A. Capdevila, C. Gallés, G. Pera, A. García, J. Valls, et al.
Factores de riesgo de neumonía nosocomial en pacientes no ventilados. Comunicación al IX Congreso de la SEIMC (n° 257).
Enf Infecc Microbiol Clin, 18 (2000), pp. 80
[17.]
S.P. Blatt, M.D. Parkinson, E. Pace, P. Hoffman, D. Dolan, P. Landerdale, et al.
Nosocomial Legionnaires’disease: aspiration as a primary mode of disease acquisition.
Am J Med, 95 (1993), pp. 16-22
[18.]
C.J. Schleupner, D.K. Cobb.
A study of the etiologies and treatment of nosocomial pneumonia in a community-based teaching hospital.
Infect Control Hosp Epidemiol, 12 (1992), pp. 515-525
[19.]
J.J. Canet, J. Natalia, M. Xercavins, N. Freixas, J. Garau.
Hospital-acquired pneumococcal bacteraemia.
Clin Infect Dis, 35 (2002), pp. 697-702
[20.]
J. Rello, V. Ausina, M. Ricart, J. Castella, C. Prat.
Impact of previous antimicrobial therapy on the etiology and outcome of ventilator-associated pneumonia.
Chest, 104 (1993), pp. 1230-1235
[21.]
F.J. Nicolás, M. Vila, M.T. Merino, M. Rubio.
Valor de la punción aspirativa con aguja fina en el diagnóstico etiológico de la neumonía nosocomial en los pacientes no ingresados en UCI.
Arch Bronconeumol, 36 (2000), pp. 429-435
[22.]
M. Sabrià, J.M. Modol, M. García-Nuñez, E. Reynaga, M.L. Pedro-Botet, N. Sopena, et al.
Environmental cultures and hospital-acquired Legionnaires’ disease: a 5-year prospective study in 20 hospitals in Catalonia, Spain.
Infect Control Hosp Epidemiol, 25 (2004), pp. 1072-1076
[23.]
M. Sabrià, V.L. Yu.
Hospital-acquired legionellosis: solutions for a preventable infection.
Lancet Infect Dis, 2 (2002), pp. 368-373
[24.]
J. Carratalà, F. Gudiol, R. Pallares, J. Dorca, R. Verdaguer, J. Ariza, et al.
Risk factors for nosocomial Legionella pneumophila pneumonia.
Am J Respir Crit Care Med, 149 (1994), pp. 625-629
[25.]
D.W. Denning.
Invasive aspergillosis.
Clin Infect Dis, 26 (1998), pp. 781-805
[26.]
J.T. Grayston, W.K. Diwan, M. Cooney, S.P. Wang.
Community and hospital acquired pneumonia associated with Chlamydia TWAR infection demonstrated serologically.
Arch Intern Med, 149 (1989), pp. 169-173
[27.]
P.S. Grahan, C.B. Hall.
Nosocomial viral respiratory infections.
Semin Respir Infect, 4 (1989), pp. 553-560
[28.]
J.S. Garner, W.R. Jarvis, T.g. Emori, T.c. Horan, J.M. Hughes.
CDC definitiosnf or nosocomial infections 1988.
Am Rev Respir Dis, 139 (1988), pp. 1058-1059
[29.]
G.D. Taylor, M. Buchanan-Chell, T. Kirkland, M. McKenzie, R. Wiens.
Bacteremic nosocomial pneumonia-A 7-year experience in one institution.
Chest, 107 (1995), pp. 786-788
[30.]
M.J. Tobin, A. Grenwik.
Nosocomial lung infection and its diagnosis.
Crit Care Med, 12 (1984), pp. 191-199
[31.]
J. Chastre, J.Y. Fagon, M. Bornet-Lecso, S. Calvat, M.C. Dombrat, R. Al Khami, et al.
Evaluation of bronchoscopic techniques for the diagnosis of nosocomial pneumonia.
Am J Crit Care Med, 152 (1995), pp. 231-240
[32.]
B. Herer, C. Fuhrman, D. Demontrond, Gazevic, B. Housset, C. Chouaïd.
Diagnosis of nosocomial pneumonia in medical ward: repeatability of the protected specimen brush.
Eur Respir J, 18 (2001), pp. 157-163
[33.]
C.S. Garrard, C.D. A’Court.
The diagnosis of pneumonia in the critically ill.
Chest, 108 (1995), pp. 17S-25S
[34.]
J. Dorca, F. Manresa, L. Esteban, B. Barreiro, E. Prats, J. Ariza, et al.
Efficacy, safety, and therapeutic relevance of transthoracic aspiration with ultrathin needle in nonventilated nosocomial pneumonia.
Am J Respir Crit Care Med, 151 (1995), pp. 1491-1496
[35.]
J.W. Den Boer, E.PF. Yzerman.
Diagnosis of Legionella infection in Legionaires’ disease.
Eur J Clin Microbiol Infect Dis, 23 (2004), pp. 871-878
[36.]
J. Domínguez, N. Gali, S. Blanco, P. Pedroso, C. Prat, L. Matas, et al.
Detection of Streptococcus pneumoniae antigen by a rapid immunochromatographic assay in urine samples.
Chest, 119 (2001), pp. 243-249
[37.]
V.S. Baselski.
The role of molecular diagnostics in the clinical microbiology laboratory.
Clin Lab Med, 16 (1996), pp. 49-60
[38.]
Sabrià M. Neumonía nosocomial en el paciente no ventilado. En: Protocolos clínicos SEIMC. Infecciones del tracto respiratorio inferior. Disponible en: www.seimc.org/protocolos/clínicos
[39.]
B.A. Markewitz, J. Mayer, P.R. Sud, G.D. Campbell.
Treatment of hospital-acquired pneumonia.
Sem Respir Infect, 15 (2000), pp. 248-257
[40.]
Y. Takano, O. Sakamoto, M. Suga, H. Muranaka, M. Ando.
Prognostic factors of nosocomial pneumonia in general wards: a prospective multivariate analysis in Japan.
Respir Med, 96 (2002), pp. 16-23
[41.]
O.C. Tablan, L.J. Anderson, N.H. Arden, R.F. Breiman, J.C. Butler, M.M. NcNeil.
The Hospital Infection Control Practices Advisory Committee. Guidelines for prevention of nosocomial pneumonia. Part I. Issues on prevention of nosocomial pneumonia.
1994 Infect Control Hosp Epidemiol, 15 (1994), pp. 588-627
Copyright © 2005. Elsevier España S.L.. Todos los derechos reservados
Opciones de artículo
Herramientas
es en pt

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos