The aim of the study was to outline the most common and characteristic intrapartum cardiotocographic changes and neonatal outcome in a selected population with oligohydramnios due to premature rupture of membranes.
The study was carried out at the Virgen de las Nieves University Hospital of Granada (Spain), with consecutive cases of pregnant women admitted to the delivery ward for induction of labour due to remature rupture of the membranes during the previous 24 hours. All pregnant women had a normal amniotic fluid index (AFI) the week previous to rupture of the membranes. There were 130 pregnant women included in the study, and they were divided into 2 groups based on initial AFI value. Group I was pregnant women with an initial AFI value of up to 5 (n = 48), and group II, the control group, of more than 5 (n = 82).
No statistically significant differences were found between the 2 groups in intrapartum foetal heart rate patterns.
In conclusion, these results do not support the hypothesis that oligohydramnios before the onset of labour due to premature rupture of the membranes increases the incidence of variable decelerations compared to pregnant women with premature rupture of the membranes at the onset of labour and AFI value of greater than 5. This may possibly be because amniotic fluid leakage during labour tends to equalize AFI in both groups.
El objetivo del estudio fue poner de manifiesto cuáles son las alteraciones del registro cardiotocográfico intraparto más características y frecuentes, así como los resultados neonatales, en una población seleccionada por el hecho de presentar oligoamnios debido a rotura prematura de membranas.
El estudio llevado a cabo por el Hospital Universitario Virgen de las Nieves de Granada incluye casos consecutivos de gestantes que ingresaron con el diagnóstico de RPM en las 24 h previas para inducción del parto en el área de dilatación. La población elegida estaba formada por gestantes con ILA normal en la semana previa a la rotura de las membranas ovulares. En total fueron incluidas 130 gestantes que se asignaron en función del ILA inicial a 2 grupos, siendo el grupo 2 considerado el control con respecto a los casos de oligoamnios. El grupo 1 estaba formado por gestantes con ILA inicial ≤ 5 (n = 48) y el grupo 2 por gestantes con ILA inicial > 5 (n = 82). No se han encontrado diferencias estadísticamente significativas entre ambos grupos respecto de las alteraciones de la frecuencia cardíaca fetal intraparto. Como conclusión, se puede afirmar que, basándonos en estos resultados, no se puede sustentar la hipótesis de que el oligoamnios al inicio del parto causado por RPM aumenta la frecuencia de deceleraciones variables cuando se compara con gestantes que inician el parto con bolsa rota e ILA > 5. Posiblemente, la justificación se encuentre en el hecho de la pérdida progresiva de LA a lo largo del parto que tiende a igualar el ILA en ambos grupos.
