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Cardiocore 2018;53:21-7 - DOI: 10.1016/j.carcor.2017.09.002
Original
Características clínicas, terapéuticas y evolutivas de los pacientes jóvenes ingresados por síndrome coronario agudo. ¿Existen diferencias entre sexos?
Clinical, therapeutic and evolutive characteristics of young patients admitted for acute coronary syndrome. Are there gender-related differences?
Ainhoa Robles-Mezcua, , Víctor M. Becerra-Muñoz, Miguel A. López-Garrido, Hugo N. Orellana-Figueroa, Ana Guijarro-Contreras, Nasiba Abdeselam-Mohamed, Claudia Lozano-Aida, Francisco Temboury-Villaseca, Eduardo de Teresa-Galván, Manolo Jiménez-Navarro
Unidad de Gestión Clínica del Corazón, Hospital Universitario Virgen de la Victoria, Instituto de Investigación Biomédica de Málaga (IBIMA), Universidad de Málaga (UMA), CIBERCV Enfermedades Cardiovasculares, Málaga, España
Recibido 02 mayo 2017, Aceptado 05 septiembre 2017
Resumen
Introducción

La prevalencia del síndrome coronario agudo en la población joven se estima en torno al 6-10%. Estudios previos han mostrado diferencias clínicas y evolutivas entre hombres y mujeres jóvenes que sufren un evento de este tipo.

Métodos

Estudio retrospectivo que incluyó a todos los pacientes hombres menores de 45 años y mujeres menores de 55 años, ingresados por síndrome coronario agudo en nuestro centro entre 2006 y 2014. Se estudiaron los factores de riesgo cardiovascular, tipo de enfermedad coronaria y estrategia de tratamiento, así como la mortalidad y los eventos en el seguimiento.

Resultados

Se incluyeron 471 pacientes, siendo 283 hombres y 188 mujeres. La hipertensión arterial y la diabetes mellitus fueron más frecuentes entre las mujeres (30 vs. 46,8% y 9,5 vs. 30,9% respectivamente, ambos p<0,001), mientras que entre los hombres fue mayor el consumo de tabaco (88,7 vs. 68,1%, p<0,001) y de cocaína (11 vs. 1,1%, p<0,011). Los hombres recibieron más frecuentemente tratamiento de revascularización (90,8 vs. 75%, p<0,001) y mejor tratamiento médico al alta. Con un seguimiento medio de 61,34±30,14 meses, la mortalidad a largo plazo fue superior entre las mujeres (8,1 vs. 2,3%; p=0,004).

Conclusiones

Existieron diferencias significativas entre sexos en cuanto a la distribución de los factores de riesgo cardiovascular, el tipo de enfermedad coronaria y el tratamiento. La mortalidad a largo plazo fue mayor entre las mujeres.

Abstract
Introduction

The prevalence of acute coronary syndrome in young population is estimated at around 6% and 10%. Previous studies have suggested clinical and evolutionary differences between men and young women suffering from an event of this type.

Methods

This was a retrospective study that included all male patients under 45 years of age and women under 55 years of age, who were admitted for acute coronary syndrome at our center between 2006 and 2014. We studied cardiovascular risk factors, type of coronary disease and treatment strategy, as well as mortality and events at follow-up.

Results

A total of 471 patients were included, 283 men and 188 women. High blood pressure and diabetes mellitus were more frequent among women (46.8% and 30.9%, respectively) than among men (30% and 9.5% respectively, P<.001), whereas there were more smoking men (88.7% vs. 68.1%, P<.001) and cocaine use (11% vs. 1.1%, P<.011). The men group received revascularization treatment in greater proportion than the women group (90.8% vs. 75%, P<.001) and better medical treatment at discharge. With a mean follow-up of 61.34±30.14 months, long-term mortality was higher among the female group (8.1% vs. 2.3%, P=.004).

Conclusions

There were significant differences in the distribution of cardiovascular risk factors and type of coronary disease and treatment. Long-term mortality was higher among women group.

Abreviaturas
DL, HTA
Keywords
Acute coronary syndrome, Ischemic heart disease, Young population, Cardiovascular risk, Mortality
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Artículo

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