Encuestas de población realizadas en el ámbito de la Atención Primaria, cuyos resultados se publican en su revista1, ponen de manifiesto que el 81,1% de la población prefiere los espacios libres del humo de tabaco; a pesar de ello, casi la totalidad de los encuestados afirmaron estar expuestos en ambientes cerrados. Entre los espacios con mayor exposición se describen las cafeterías, los restaurantes y la casa propia.
La legislación vigente2, de entrada en vigor posteriormente a la realización de dicho estudio1, reducirá la contaminación en cafeterías y restaurantes, dejando como uno de los principales ambientes de exposición el domicilio particular, por lo que el objetivo del estudio es aportar información complementaria sobre la frecuencia y tiempo de la exposición al humo del tabaco en el domicilio particular de la población española, principalmente de los no fumadores.
La fuente de información ha sido la Encuesta Europea de Salud de 2009 en España3, realizada en una muestra representativa de la población de 16 o más años. Analizamos la exposición al humo de tabaco dentro de casa, considerando las situaciones en las que son otras personas las que están fumando (variable con 4 categorías de respuesta: nunca o casi nunca, < 1 h, entre 1 y 5 h y > 5 h al día). Se ha analizado la exposición en función del hábito tabáquico, teniendo en cuenta sexo, edad, nacionalidad y nivel de estudios.
El 26,2% de la población española refiere estar expuesto de forma habitual al humo del tabaco en el domicilio particular (el 27,9% de los no fumadores y el 14,5% de los fumadores): el 9,1% lo está menos de una hora, el 8,5% entre 1 y 5 h y el 3,3% durante más de 5 h al día. En la tabla 1 vemos como, en todas las variables analizadas, los no fumadores refieren, con menor frecuencia que los fumadores, estar «nunca o casi nunca» expuestos al humo del tabaco en el domicilio. En los no fumadores, la ausencia de exposición es menor en los varones (69,3%), en la población de 16-25 años (57,6%), y en los que poseen estudios medios (67,1-69,9%). La mayor parte de los no fumadores expuestos refieren estarlo menos de 5 h; la prevalencia más alta de exposición de más de 5 h se observa a los 16-25 años (6,6%) y en personas con estudios medios (5%).
Tiempo de exposición al humo del tabaco en el domicilio en función de variables sociodemográficas
| No fumador | Fumador | |||||||||
| Nunca o casi nunca (%) | < 1h (%) | 1-5h (%) | > 5h (%) | N | Nunca o casi nunca (%) | < 1h (%) | 1-5h (%) | > 5h (%) | N | |
| Total | 72,1 | 9,4 | 9,3 | 3,8 | 17.710 | 85,5 | 8,1 | 4,8 | 1,5 | 4.478 |
| Sexo | ||||||||||
| Hombre | 69,3 | 10,6 | 10,8 | 3,7 | 7.239 | 86,9 | 7,6 | 4,0 | 1,4 | 7.239 |
| Mujer | 74,0 | 8,6 | 8,3 | 3,9 | 10.471 | 83,1 | 9,0 | 6,2 | 1,6 | 10.471 |
| Edad | ||||||||||
| 16-25 | 57,6 | 17,0 | 15,4 | 6,6 | 1.737 | 60,0 | 20,0 | 13,8 | 6,2 | 130 |
| 26-35 | 69,7 | 11,1 | 12,3 | 4,2 | 2.693 | 78,2 | 13,2 | 6,1 | 2,1 | 524 |
| 36-45 | 70,9 | 11,1 | 11,0 | 4,4 | 3.515 | 85,5 | 9,2 | 4,1 | 1,0 | 954 |
| 46-55 | 68,4 | 11,5 | 12,6 | 4,7 | 2.916 | 82,1 | 8,6 | 7,5 | 1,7 | 1.050 |
| 56-65 | 82,9 | 4,9 | 3,5 | 2,3 | 2.440 | 91,5 | 4,6 | 3,0 | 0,8 | 657 |
| 66-75 | 75,2 | 2,9 | 1,5 | 0,8 | 2.142 | 94,7 | 3,2 | 1,4 | 0,7 | 432 |
| ≥ 76 | 71,2 | 9,7 | 9,5 | 3,9 | 15.443 | 84,8 | 8,5 | 5,2 | 1,5 | 3.747 |
| Estudios | ||||||||||
| No sabe leer o escribir | 70,2 | 3,1 | 3,8 | 3,8 | 573 | 87,3 | 1,8 | 7,3 | 3,6 | 55 |
| Primarios incompletos | 75,4 | 5,4 | 4,8 | 2,6 | 2.720 | 91,3 | 5,0 | 2,8 | 0,9 | 540 |
| Primarios o equivalentes | 73,7 | 8,2 | 8,4 | 3,9 | 4.464 | 87,8 | 6,5 | 4,7 | 0,9 | 1.025 |
| Secundaria de primera etapa | 67,1 | 12,2 | 13,0 | 5,0 | 2.835 | 79,8 | 10,3 | 7,6 | 2,1 | 668 |
| Bachillerato | 69,9 | 11,3 | 11,3 | 5,0 | 2.186 | 85,3 | 8,5 | 4,1 | 1,8 | 612 |
| Profesionales de grado medio | 67,5 | 12,6 | 13,1 | 4,0 | 1.231 | 83,1 | 9,5 | 4,7 | 2,4 | 338 |
| Profesionales de grado superior | 70,9 | 12,3 | 12,0 | 3,4 | 936 | 83,7 | 10,2 | 5,1 | 1,0 | 295 |
| Universitarios | 75,8 | 9,9 | 8,8 | 2,9 | 2.576 | 85,2 | 8,8 | 4,3 | 1,5 | 878 |
| Doctorado | 79,5 | 9,4 | 7,0 | 1,2 | 171 | 81,0 | 11,1 | 7,9 | 0,0 | 63 |
| País de nacimiento | ||||||||||
| España | 72,0 | 9,4 | 9,4 | 3,8 | 16.126 | 85,6 | 7,8 | 5,0 | 1,4 | 4.210 |
| Extranjero | 72,8 | 10,0 | 8,4 | 3,6 | 1.581 | 85,5 | 8,1 | 4,8 | 1,5 | 4.478 |
En la población española, la frecuencia observada de exposición al humo de tabaco en el hogar es superior a la descrita en trabajadores y población asistida en atención primaria1, así como en otros estudios4. Si tenemos en cuenta el riesgo que, para la salud, tiene el tabaquismo pasivo en el domicilio y que este se correlaciona con el número de horas diarias de convivencia4, en el futuro, uno de los principales logros de los programas de prevención y control del tabaquismo será conseguir un espacio libre de humos en el domicilio particular con el fin de proteger a los no fumadores que, como reflejan los resultados presentados, están expuestos con mayor frecuencia e intensidad. En este sentido, consideramos, al igual que otros autores1, la necesidad de continuar con el establecimiento de medidas legislativas; no obstante, teniendo en cuenta que se trata del domicilio particular, sería de mayor eficacia la educación sanitaria, especialmente de la población fumadora que, siendo conocedora de los riesgos que para la salud tiene el tabaquismo pasivo1, sigue exponiendo a las personas que residen en su domicilio a un aire contaminado con el humo de tabaco, con una frecuencia y durante un número de horas importante.
