Priapismo de baixo débito: tratamento cirúrgico com fístula safeno-cavernosa

O priapismo foi descrito pela primeira vez por Tripé em 1845. Trata-se duma doença pouco frequente no Serviço de Urgência, no entanto quando presente, o priapismo de baixo débito, representa uma verdadeira emergência urológica que pode ser resolvida, numa proporção variável dos casos, com o tratamento médico. Nos casos, em que o tempo entre o aparecimento do episódio e o início do tratamento é demorado (superior a 6 horas), o tratamento cirúrgico pode ser necessário para a sua resolução. Apresentamos dois casos de priapismo de baixo débito, com uma evolução muito longa, resolvidos com o recurso a uma fístula safeno-cavernosa (técnica de Grayhack).

Descrided for the first time by Tripé in 1845, priapism is a fairly uncommon presentation in the emergency room, but when it does present, it represents a truly urologic emergency, and in the majority of the cases it can be resolved with medical treatment. In other cases a more aggressive treatment will be needed and surgery can be the only solution for this problem. We present two cases of low-flow priapism that were resolved with a safena-to-cavernosa shunt (Grayack technique).