El diagnóstico histológico de la patología tiroidea en biopsias guiadas por control ecográfico

Resumen

La biopsia de tiroides obtenida con aguja guiada por control ecográfico es una alternativa a la punción aspiración con aguja fina que, según múltiples autores, ofrece mayor sensibilidad y especificidad diagnóstica que ésta. Este trabajo revisa de una manera crítica la metodología de obtención de la muestra, su manipulación óptima en el Laboratorio de Anatomía Patológica, lo que se puede diagnosticar, cómo hacerlo, y lo que no, y por qué no. El rendimiento óptimo de este procedimiento se obtiene en el contexto de un comité multidisciplinario en el que los diversos especialistas implicados discuten los casos complejos.

Summary

Thyroid biopsy obtained with a sonographically guided needle is a more specific and sensitive alternative to fine needle aspiration cytology, according to several authors. This article presents a critical review of the methodology for obtaining the sample, its optimal management in the pathology laboratory and how and what can be diagnosed as well as the reasons for what can not be not be diagnosed. The best results of this technique are obtained when the specialists involved cooperate on a multidisciplinary committee to discuss complex cases.