Buscar en
Revista Española de Patología
Toda la web
Inicio Revista Española de Patología Calidad de los extendidos cervicouterinos dentro de la coloración de Papanicola...
Información de la revista
Vol. 49. Núm. 1.
Páginas 7-18 (Enero - Marzo 2016)
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
ePub
Visitas
5347
Vol. 49. Núm. 1.
Páginas 7-18 (Enero - Marzo 2016)
ORIGINAL
DOI: 10.1016/j.patol.2015.12.001
Calidad de los extendidos cervicouterinos dentro de la coloración de Papanicolaou para el cribado de cáncer cervical en Lima, Perú
Quality of Papanicolaou test smears in screening for cervical cancer, Lima, Peru
Visitas
...
Jeel Moya-Salazara,
Autor para correspondencia
jeelms@outlook.com
jeel.moya.s@upch.pe

Autor para correspondencia.
, Víctor Rojas-Zumaranb, Ronald Torres-Martínezc, Luz Rosas-Vargasd
a Facultad de Ciencias y Filosofía, Universidad Peruana Cayetano Heredia, Lima, Perú
b Área de Citología, Hospital Nacional Docente Madre Niño San Bartolomé, Lima, Perú
c Departamento de Docencia e Investigación, Hospital Nacional Docente Madre Niño San Bartolomé, Lima, Perú
d Servicio de Anatomía Patológica, Hospital Nacional Docente Madre Niño San Bartolomé, Lima, Perú
Información del artículo
Resumen
Texto completo
Bibliografía
Descargar PDF
Estadísticas
Figuras (4)
Mostrar másMostrar menos
Tablas (2)
Tabla 1. Hallazgos citológicos e insatisfactoriedad muestral en pacientes según su grupo etario
Tabla 2. Epítome de calidad de extendidos cervicouterinos para muestras insatisfactorias discriminados por Red de Salud (n=72.644)
Mostrar másMostrar menos
Resumen

En el Hospital Nacional Docente Madre Niño San Bartolomé de Lima revisamos y valoramos 72.644 frotis cervicales con el objetivo de determinar la calidad de la muestra coloreada con Papanicolaou. Se diseñó una perspectiva analítica-correlacional y un estudio transversal con las muestras obtenidas de 5 distritos del sistema de salud. El procesamiento citológico era acorde con los requerimientos internacionales para la citopatología. La interpretación citológica se llevó a cabo según el sistema Bethesda.

De los 72.644 frotis cervicales valorados con el sistema de calidad de Bethesda, el 3,6% (2.615 muestras) no eran aptas por ser la muestra inadecuada (MI), debido en gran parte a la presencia de >75% de leucocitos (49%), poca celularidad (24%) e insuficiente fijación (20%). El índice de Youden era de 0,7 para MI con una variación significante del negativo para las lesiones intraepiteliales o malignidad (p=0,71). Los distritos de salud Rímac, Túpac Amaru, Lima y Puente Piedra aportaron 849 (33%), 723 (28%), 675 (25%) y 365 (14%) de MI, respectivamente. Se encontró una correlación directa estadísticamente significativa entre el lugar de origen de las muestras y el número de MI (p<0,005; rho=0,492). El número de frotis con MI o con mala calidad sobrepasa los límites establecidos por varios organismos internacionales. La proporción de hallazgos no neoplásicos fue considerable y las anomalías epiteliales, escamosas y glandulares estuvieron dentro de la media nacional.

Para desarrollar un estudio citológico adecuado se requieren métodos de evaluación de calidad en todas las fases del cribado y de esta forma cumplir con los requisitos internacionales de calidad, adecuarse a la acreditación y conseguir una mejoría continua.

Palabras clave:
Control de calidad
Citología
Papanicolaou
Indicadores de calidad
Neoplasia cervical
Abstract

Seventy-two thousand and six hundred and forty-four cervical smears were evaluated in the Hospital Nacional Docente Madre Niño San Bartolomé, Lima, in order to determine the quality of samples stained with PAP. The smears were collected from 5 different healthcare districts and an analytical-correlational prospective and cross-sectional study was designed to assess them. Cytological processing was performed in accordance with international requirements for cytology, and cytological interpretation was performed according to the Bethesda system.

Of 72,644 cervical smears evaluated by Bethesda system, 2,615 samples (3.6%) had inadequate sample (IM>75%) mainly due to the presence of leucocytes (49%), low cellularity (24%) or insufficient fixation (20%). The Youden index was 0.7 for IM, varying significantly from the negative for intraepithelial lesions or malignancy (P=.71). Health districts Rímac, Túpac-Amaru, Lima and Puente Piedra accounted for 849 (33%), 723 (28%), 675 (25%) and 365 (14%) of IM, respectively. A statistically significant direct correlation between the place of origin of the smears and the number of IM was found (P<.005; rho=.492). The quantity of cervical smears with IM or low quality surpassed that established by various international bodies and the proportion of non-neoplastic findings was high whilst squamous epithelial and glandular abnormalities were within average range.

Quality assessment is necessary in every phase of cytological screening if it is to prove efficient and comply with international quality requirements and accreditation as well as achieving continuous improvement.

Keywords:
Quality control
Cytology
Papanicolaou test
Quality indicators
Uterine cervical neoplasms

Artículo

Opciones para acceder a los textos completos de la publicación Revista Española de Patología
Suscriptor
Suscriptor de la revista

Si ya tiene sus datos de acceso, clique aquí.

Si olvidó su clave de acceso puede recuperarla clicando aquí y seleccionando la opción "He olvidado mi contraseña".
Suscribirse
Suscribirse a:

Revista Española de Patología

Comprar
Comprar acceso al artículo

Comprando el artículo el PDF del mismo podrá ser descargado

Precio 19,34 €

Comprar ahora
Contactar
Teléfono para suscripciones e incidencias
De lunes a viernes de 9h a 18h (GMT+1) excepto los meses de julio y agosto que será de 9 a 15h
Llamadas desde España
932 415 960
Llamadas desde fuera de España
+34 932 415 960
E-mail
Opciones de artículo
Herramientas
es en pt

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos

es en pt
Política de cookies Cookies policy Política de cookies
Utilizamos cookies propias y de terceros para mejorar nuestros servicios y mostrarle publicidad relacionada con sus preferencias mediante el análisis de sus hábitos de navegación. Si continua navegando, consideramos que acepta su uso. Puede cambiar la configuración u obtener más información aquí. To improve our services and products, we use "cookies" (own or third parties authorized) to show advertising related to client preferences through the analyses of navigation customer behavior. Continuing navigation will be considered as acceptance of this use. You can change the settings or obtain more information by clicking here. Utilizamos cookies próprios e de terceiros para melhorar nossos serviços e mostrar publicidade relacionada às suas preferências, analisando seus hábitos de navegação. Se continuar a navegar, consideramos que aceita o seu uso. Você pode alterar a configuração ou obter mais informações aqui.