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Vol. 54. Núm. 3.
Páginas 156-164 (Julio - Septiembre 2021)
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Vol. 54. Núm. 3.
Páginas 156-164 (Julio - Septiembre 2021)
ORIGINAL
DOI: 10.1016/j.patol.2020.10.002
Biopsia percutánea muscular mínimamente invasiva realizada por patólogo intervencionista en el estudio de miopatías. Veinte años de experiencia
Minimally invasive percutaneous musculoskeletal biopsy performed by Interventional Pathologist for myopathy study. Twenty years of experience
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Héctor Enrique Torres Rivasa,
Autor para correspondencia
ress_444@yahoo.com

Autor para correspondencia.
, Karen Villar Zarrab, Luis Manuel Fernández Fernándeza, Luisa Posada Mesac, Iván Fernández Vegaa, María de la Paz González Gutiérreza, Ángel Gómez Martínc, Aurora Astudillo Gonzáleza
a Departamento de Anatomía Patológica, Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo, España
b Departamento de Anatomía Patológica, Hospital Universitario del Henares, Madrid, España
c Departamento de Anestesia y Reanimación, Hospital Universitario San Agustín, Avilés, España
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Tabla 1. Biopsia muscular abierta realizada por médico no patólogo vs. BMPMI realizada por patólogo
Tabla 2. Características de los procedimientos de biopsia muscular. Ventajas e inconvenientes
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Resumen
Introducción

En el estudio de las miopatías, la biopsia muscular tiene un papel destacado en el diagnóstico definitivo. La biopsia muscular abierta es la técnica de referencia, aunque la biopsia muscular percutánea mínimamente invasiva (BMPMI) ha demostrado un rendimiento diagnóstico equiparable y un coste económico inferior. En su faceta intervencionista, el patólogo está capacitado para realizar procedimientos de BMPMI.

Materiales y métodos

Se cuantificaron todas las biopsias musculares realizadas desde 1997 hasta 2017. Se clasificaron según el tipo de procedimiento, la especialidad médica que efectuó dicha técnica (patólogo intervencionista o médico no patólogo), así como el diagnóstico obtenido y su rendimiento.

Resultados

Se realizaron 738 biopsias musculares, de las cuales el 32% correspondieron a biopsias abiertas y el 68% restante a BMPMI hechas por patólogo. El músculo más biopsiado fue el cuádriceps femoral y el diagnóstico más frecuente miopatías inflamatorias. Del total, solo 39 casos (20 biopsias abiertas y 19 BMPMI) fueron muestras insuficientes para diagnóstico.

Conclusiones

La biopsia muscular demostró un alto rendimiento diagnóstico con más del 90% de las muestras adecuadas. Destacó la BMPMI hecha por patólogo, con similar productividad diagnóstica a la biopsia muscular abierta.

Palabras clave:
Patólogo intervencionista
Músculo
Biopsia con aguja gruesa
Miopatía
Biopsia abierta
Abstract
Introduction

Muscle biopsy plays a major role in the final diagnosis of myopathies. Open muscle biopsy is the benchmark procedure, although minimally invasive percutaneous muscle biopsy (MIPMB) has demonstrated comparable diagnostic performance at a lower cost and can be carried out by interventional pathologists.

Materials and methods

Muscle biopsies performed from 1997 to 2017 were reviewed and classified according to the type of procedure, whether carried out by an interventional pathologist or another specialist, the diagnosis and the effectiveness of the procedure.

Results

738 muscle biopsies were performed; 32% were open biopsies and 68% MIPMB carried out by pathologist. The muscle most often biopsied was the femoral quadriceps and the most frequent diagnosis was inflammatory myopathies. In only 39 cases (20 open biopsies and 19 MIPMB) was there insufficient tissue for diagnosis.

Conclusions

Muscle biopsy proved highly effective as a diagnostic tool as 90% yielded adequate tissue samples. The results obtained with MIPMB performed by interventionist pathologists were comparable to those of open muscle biopsy.

Keywords:
Interventional pathologist
Muscle
Core needle biopsy
Myopathy
Open biopsy

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