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Revista Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular
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Vol. 43. Núm. 2.
Páginas 91-99 (Marzo - Abril 2024)
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Vol. 43. Núm. 2.
Páginas 91-99 (Marzo - Abril 2024)
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Equipo multidisciplinar de cirugía radioguiada: Alternativa de cambio al paradigma actual
Multidisciplinary radio-guided surgery team: Alternative to change the current paradigm
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J. Ribera-Perianesa,
Autor para correspondencia
jribera@clinic.cat
jordiribera@yahoo.es

Autor para correspondencia.
, M. Vegaa, X. Cases Morenoa, J. Cordóna, J. Cortés Graciaa, P. Paredesa, N. Sánchez-Izquierdoa, A. Perissinottib, D. Fuster Pelforta, S. Vidal-Sicartc
a Servicio de Medicina Nuclear, Clínic Barcelona, Barcelona, España
b Servicio de Medicina Nuclear, Clínic Barcelona, Biomedical Research Networking Center of Bioengineering, Biomaterials and Nanomedicine (CIBER-BBN), Barcelona, España
c Servicio de Medicina Nuclear, Clínic Barcelona, Institut d’Investigacions Biomèdiques August Pi i Sunyer (IDIBAPS), Barcelona, España
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Tabla 1. Resultados porcentuales por patología de cirugía radioguiada de los años 2018 y 2022
Tabla 2. Resultados de análisis de los procedimientos prequirúrgicos relacionados con melanoma maligno y cáncer de mama realizados durante el periodo 2018 y 2022
Tabla 3. Resultados de análisis de los procedimientos quirúrgicos relacionados con melanoma maligno y cáncer de mama realizados durante el periodo 2018 y 2022
Tabla 4. Evolución de las competencias de los perfiles profesionales del equipo de Cirugía Radioguiada relacionados con melanoma maligno y cáncer de mama realizados durante el periodo 2018 y 2022. P1 o P1- P2, siendo P1 el perfil profesional dominante a nivel porcentual y P2 el perfil profesional consecutivo a nivel porcentual que comparte la actividad con él
Tabla 5. Cuadro de coberturas en función del procedimiento a realizar dentro del flujo de trabajo de pacientes con cirugía radioguiada de melanoma maligno y cáncer de mama. Año 2022
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Resumen
Introducción

Ante el aumento constante de la demanda asistencial de exploraciones relacionadas con cirugía radioguiada (CRG), nuestro hospital adoptó incluir en el equipo de CRG nuevos perfiles profesionales con el fin de reducir parcialmente el tiempo de dedicación de los médicos nucleares a esta tarea.

Objetivos

Analizar el proceso de incorporación de los perfiles de Técnico Superior en Imagen para el Diagnóstico (TSID) y Enfermera Referente de Ganglio Centinela (ERGC), evaluando su despliegue en los procedimientos ligados a la técnica.

Material y métodos

Análisis de la actividad de CRG durante el periodo 2018-2022, centrándolo en los procedimientos prequirúrgicos y quirúrgicos relativos a cáncer de mama (CaM) y melanoma maligno (MM), por ser aquellas patologías en las que se concentró la transferencia de competencias asistenciales. Evolución cronológica de las competencias asumidas por los diferentes perfiles durante su integración en el equipo de CRG.

Resultados

La actividad asistencial de CRG durante el periodo analizado experimentó un incremento del 109%. CaM y MM son las patologías que aglutinaron con diferencia una mayor demanda asistencial. La transferencia de competencias en estas dos patologías se ha producido de manera progresiva, asumiendo en 2022 el 74% (460/622) de la fase de administración el ERGC y el 64% (333/519) de las cirugías el TSID.

Conclusiones

La creación de un equipo multidisciplinar de CRG, que incluye distintos perfiles profesionales (MN, ERGC y TSID), es una eficaz estrategia para dar respuesta al incremento de la complejidad y número de todos los procedimientos relacionados con la CRG.

Palabras clave:
Cirugía radioguiada
Biopsia selectiva del ganglio centinela
Linfogammagrafía
Medicina nuclear
Abstract
Introduction

Given the constant increase in the healthcare demand for examinations related to radio-guided surgery (RGS), our hospital adopted new professional profiles in the RGS team, in order to partially reduce the time spent by nuclear medicine physicians on this task.

Aim

To analyze the process of incorporating the profiles of Superior Diagnostic Imaging Technician (TSID) and Sentinel Node Referent Nurse (ERGC), evaluating their deployment in the procedures linked to the technique.

Material and methods

Analysis of RGS activity during the period 2018-2022, focusing on pre-surgical and surgical procedures related to breast cancer (BC) and malignant melanoma (MM), as they are those pathologies on which the transfer of care competencies was concentrated. Chronological evolution of the competencies assumed by the different profiles during their integration into the RGS team.

Results

RGS's healthcare activity during the analyzed period experienced an increase of 109%. BC and MM were the pathologies that accounted for by far the greatest demand for care. The transfer of competencies in these two pathologies occurred in a progressive and staggered manner, with 74% (460/622) of the administration phase being carried out by the ERGC and 64% (333/519) of the surgeries by the TSID in 2022.

Conclusions

The creation of a multidisciplinary RGS team that includes different professional profiles (NM, ERGC and TSID) is an effective strategy to respond to the increase in the complexity and number of all procedures related to RGS.

Keywords:
Radio-guided surgery
Sentinel node biopsy
Lymphoscintigraphy
Nuclear medicine

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