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Vol. 43. Núm. 2.
Páginas 100-106 (marzo - abril 2024)
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Vol. 43. Núm. 2.
Páginas 100-106 (marzo - abril 2024)
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Correlación entre los índices estandarizados SUVmáx de la PET/TC con [68Ga]Ga-PSMA-I&T pre-prostatectomía radical y los resultados histopatológicos finales: un análisis en profundidad
Correlation between pre-radical prostatectomy Standardized SUVmax ratios detected on 68Ga-PSMA-I&T PET/CT and final histopathology outcomes: An in-depth analysis
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M.G. Arıkana,
Autor para correspondencia
mgarikan26@gmail.com

Autor para correspondencia.
, S. Soyluoğlub, Ü. Korkmazb, E. Taştekinc, U. Elboğad, E. Ardae
a Urology Clinic, Hatay Dörtyol State Hospital, Hatay, Turkey
b Department of Nuclear Medicine, Trakya University School of Medicine, Edirne, Turkey
c Department of Pathology, Trakya University School of Medicine, Edirne, Turkey
d Department of Nuclear Medicine, Gaziantep University School of Medicine, Edirne, Turkey
e Department of Urology, Trakya University School of Medicine, Edirne, Turkey
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Tablas (5)
Tabla 1. Características demográficas, clínicas e histopatológicas de los pacientes
Tabla 2. Características clínicas e histopatológicas de los pacientes
Tabla 3. Correlación entre los datos clínicos e histopatológicos y la PET/TC con [68Ga]Ga-PSMA-I&T
Tabla 4. Relación entre los datos preoperatorios y los resultados histopatológicos
Tabla 5. PET/TC con [68Ga]Ga-PSMA-I&T y resultados histopatológicos con relación a la SVI
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Resumen
Objetivo

Evaluar el potencial predictivo del valor máximo de captación estandarizada (SUVmáx) de los tumores intraprostáticos obtenidos en la PET/TC preoperatoria con [68Ga]Ga-PSMA-I&T (SUVT), así como sus relaciones con el SUVmáx en el hígado (SUVTLR) y la glándula parótida (SUVTPR) con respecto a los hallazgos histopatológicos.

Material y métodos

Se evaluaron los datos de pacientes sometidos a prostatectomía radical (PR) por cáncer de próstata (CaP) en nuestra clínica entre los años 2017-2020. Se excluyeron aquellos pacientes con una neoplasia maligna secundaria, antecedentes de resección transuretral de próstata, tratamiento previo para CaP o que fueron sometidos a una PR de rescate. Dos especialistas en medicina nuclear con más de una década de experiencia cada uno revisaron las imágenes del estudio de cuerpo completo obtenidas con el mismo equipo, según protocolo, para obtener el consenso en cada lesión. Se estudiaron las relaciones entre edad, antígeno específico de la próstata (PSA), volumen de la próstata, estadio clínico, el grado de la clasificación de la Sociedad Internacional de Anatomía Patología Urológica (ISUP, por sus siglas en inglés) en la biopsia, el grupo de riesgo de D’amico, el volumen tumoral intraprostático identificado en la revisión histopatológica final de la muestra (HPTV) y el grado HP-ISUP. Se analizó la invasión de vesículas seminales (SVI), la invasión extracapsular (ECI), el margen quirúrgico positivo (PSM), SUVT, SUVTLR y SUVTPR.

Resultados

La edad media de los 64 pacientes incluidos fue de 64,1±5,3 años. Se observó una correlación estadísticamente significativa entre los valores de SUVT, SUVTLR, SUVTPR y los parámetros del estadio histopatológico, como el grado ISUP de la biopsia, la clasificación de riesgo D’amico, HP-ISUP, HPTV (p<0,05). PSMATV, SUVT y SUVTLR fueron predictores estadísticamente significativos de invasión extracapsular, mientras que PSA, PSMATV y SUVTLR fueron predictores significativos de SVI (p<0,05).

Conclusión

Los valores estandarizados de SUVT, SUVTLR y SUVTPR podrían emplearse como marcadores no invasivos para ayudar a predecir los hallazgos histopatológicos del postoperatorio, particularmente ECI, SVI y PSM.

Palabras clave:
Cáncer de próstata
PET/TC con [68Ga]Ga-PSMA-I&T
SUVmáx
Histopatología
Potencial predictivo
Tumor intraprostático
Prostatectomía
Abstract
Objective

To evaluate the predictive potential of the maximum standardized uptake value (SUVmax) value of intraprostatic tumors derived from preoperative [68Ga]Ga-PSMA-I&T PET/CT (SUVT), and its ratios to SUVmax in the liver (SUVTLR) and parotid gland (SUVTPR) with respect to histopathological findings.

Materials and methods

Data from patients who underwent radical prostatectomy (RP) for prostate cancer (PC) at our clinic between 2017-2020 were assessed. Patients with a secondary malignancy, a history of transurethral prostate resection, prior treatment for PC, or who received salvage RP were excluded. Whole-body images obtained using the same device, as per the guidelines, were reviewed by two nuclear medicine specialists with more than a decade of experience to reach a consensus for each lesion. The relationships between age, PSA, Prostate Volume, clinical T stage, biopsy International Society of Urological Pathology grade (ISUP), D’amico risk group, intraprostatic tumor volume (HPTV) identified in the final histopathological specimen review, HP-ISUP grade, seminal vesicle invasion (SVI), extracapsular invasion (ECI), positive surgical margine (PSM), SUVT, SUVTLR, and SUVTPR were analyzed.

Results

The mean age of the 64 included patients was 64.1±5.3 y-o. A statistically significant correlation was found between SUVT, SUVTLR, SUVTPR values, and histopathologic stage parameters, such as biopsy ISUP, D’amico Risk Classification, HP-ISUP, HPTV (P<.05). PSMATV, SUVT, and SUVTLR were statistically significant predictors of extracapsular invasion, while PSA, PSMATV, and SUVTLR were significant predictors of SVI (P<.05).

Conclusion

The standardized SUVT, SUVTLR, and SUVTPR values could be employed as noninvasive markers to assist in predicting postoperative histopathological findings, particularly ECI, SVI, and PSM.

Keywords:
Prostate cancer
[68Ga]Ga-PSMA-I&T PET/CT
SUVmax
Histopathology
Predictive potential
Intraprostatic tumor
Prostatectomy

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