metricas
covid
Buscar en
Revista Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular
Toda la web
Inicio Revista Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular Papel del radiofarmacéutico clínico en la seguridad del paciente durante los e...
Información de la revista
Vol. 43. Núm. 2.
Páginas 84-90 (marzo - abril 2024)
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
Visitas
261
Vol. 43. Núm. 2.
Páginas 84-90 (marzo - abril 2024)
Original
Papel del radiofarmacéutico clínico en la seguridad del paciente durante los estudios de perfusión miocárdica de esfuerzo con vasodilatadores
Role of the clinical radiopharmacist in patient safety during myocardial perfusion imaging with vasodilator stress agents
Visitas
261
C. Salgado-Garciaa,
Autor para correspondencia
carlos.salgado.garcia@gmail.com

Autora para correspondencia.
, A. Moreno-Ballesterosb, P. Guardia-Jimenab, E. Sanchez-de-Morab, A.C. Rebollo-Aguirreb, A. Ramirez-Navarroc, A. Santos-Buenob, A. Jimenez-Heffernanb
a Unidad de Radiofarmacia, Departamento de Medicina Nuclear, Hospital Juan Ramón Jiménez, Huelva, España
b Departamento de Medicina Nuclear, Hospital Juan Ramón Jiménez, Huelva, España
c Unidad de Radiofarmacia, Departamento de Medicina Nuclear, Hospital Virgen de las Nieves, Granada, España
Este artículo ha recibido
Información del artículo
Resumen
Texto completo
Bibliografía
Descargar PDF
Estadísticas
Figuras (3)
Mostrar másMostrar menos
Tablas (2)
Tabla 1. Procedencia de los servicios clínicos
Tabla 2. Situaciones y contraindicaciones encontradas por el radiofarmacéutico y recomendación correspondiente al médico nuclear.
Mostrar másMostrar menos
Resumen
Objetivos

Evaluar el papel del radiofarmacéutico en un equipo multidisciplinar en la detección de contraindicaciones del regadenosón para su uso seguro en pacientes a los que se solicitó una SPECT de perfusión miocárdica.

Métodos

Se estudió ambispectivamente su uso seguro en 1.905 pacientes (54,1% mujeres, edad media: 66,6±11,7 años, rango: 20-95años). Se registraron datos relativos al sexo, a la edad, al historial médico, a la medicación, a las alergias medicamentosas y a las contraindicaciones para el estrés farmacológico, así como las recomendaciones realizadas al médico nuclear responsable.

Resultados

Las contraindicaciones detectadas y las correspondientes recomendaciones fueron las siguientes: riesgo de prolongación del intervalo QTc (7,5%): comprobación previa del intervalo QTc y monitorización del ECG; ictus o AIT previo (4,2%): evaluación de estenosis carotídea; alergia a salicilatos y/o sulfamidas (3,1%): empleo de [99mTc]Tc-MIBI; epilepsia o riesgo de convulsiones (2,4%): uso de adenosina o reconsiderar su indicación; tratamiento con corticosteroides sistémicos en EPOC severa (1,3%): reevaluar las condiciones del paciente; EPOC reagudizada (0,8%): posponer hasta la resolución del episodio agudo; asma grave (0,4%): no realizar la prueba; toma de metilxantinas (0,3%): evitar su consumo previo; otras (6,1%): evaluación de cada contraindicación. No se observaron contraindicaciones en el 73,6% de los pacientes. Se anularon el 2,9% de las peticiones debido a contraindicaciones absolutas.

Conclusiones

Empleando una metodología de trabajo sistemática, el radiofarmacéutico detectó un elevado número de incidencias, presentando uno de cada cuatro pacientes alguna contraindicación clínica. Las recomendaciones emitidas fueron aceptadas por los médicos nucleares, que modificaron su enfoque, incrementando así la seguridad de estos pacientes.

Palabras clave:
Estudio de perfusión miocárdica
Estrés farmacológico
Farmacia clínica
Especialista en radiofarmacia
Seguridad del paciente
Abstract
Aim

To assess the radiopharmacist's role in a multidisciplinary team focused on the contraindications of regadenoson in order to ensure the safe use of pharmacologic vasodilator stress agents in patients undergoing SPECT-MPI.

Methods

We ambispectively studied its safe use in 1905 patients (54.1% female, mean age: 66.6±11.7 years, range: 20-95years). Sex, age, medical history, medications, drug allergies, and contraindications for stress testing were registered together with recommendations for the nuclear physician in charge.

Results

Detected contraindications and corresponding recommendations were as follows: risk factors for QTc interval prolongation 7.5% — measurement of QTc interval previously to test and monitor ECG; prior stroke or TIA 4.2% — consider carotid stenosis assessment; salicylates/sulfonamides allergy 3.1% — use 99mTc-sestamibi; epilepsy or risk factors for seizures 2.4% — use of adenosine or reconsider test indication; systemic corticosteroid therapy for severe COPD 1.3% — reassessment of patient's condition; acute exacerbation of COPD 0.8% — defer test until acute episode is over; severe asthma 0.4% — do not perform test; methylxanthine ingestion 0.3% — avoid consumption previously; other 6.1% — evaluation of other contraindications. No contraindications were detected in 73.6% of patients. The test was cancelled due to absolute contraindications in 2.9% of the requests.

Conclusions

Working in a systematic way, the radiopharmacist was able to detect a high number of issues related to regadenoson, with one out of four patients presenting some clinical contraindication. The recommendations given by the radiopharmacist were well accepted by the nuclear physicians who changed their approach contributing to increase the safety of patients referred for MPI.

Keywords:
Myocardial perfusion imaging
Pharmacologic stress
Clinical pharmacy
Radiopharmacist
Patient safety

Artículo

Opciones para acceder a los textos completos de la publicación Revista Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular
Socio
Si es usted socio de la Sociedad Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular (SEMNIM) puede acceder al texto completo de los contenidos de la Revista Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular desde los enlaces a la revista publicados en la web de la SEMNIN (enlace a https://semnim.es/iniciar-sesion/), previo inicio de sesión como socio. Si tiene problemas de acceso puede contactar con la Secretaría Técnica de la SEMNIM en el correo electrónico secretaria.tecnica@semnim.es o en el teléfono: + 34 619 594 780
Suscriptor
Suscriptor de la revista

Si ya tiene sus datos de acceso, clique aquí.

Si olvidó su clave de acceso puede recuperarla clicando aquí y seleccionando la opción "He olvidado mi contraseña".
Suscribirse
Suscribirse a:

Revista Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular

Comprar
Comprar acceso al artículo

Comprando el artículo el PDF del mismo podrá ser descargado

Precio 19,34 €

Comprar ahora
Contactar
Teléfono para suscripciones e incidencias
De lunes a viernes de 9h a 18h (GMT+1) excepto los meses de julio y agosto que será de 9 a 15h
Llamadas desde España
932 415 960
Llamadas desde fuera de España
+34 932 415 960
E-mail
Opciones de artículo
es en pt

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos