Buscar en
Revista Española de Anestesiología y Reanimación
Toda la web
Inicio Revista Española de Anestesiología y Reanimación Embolia aérea durante cesárea electiva y atonía uterina por feto macrosómico
Información de la revista
Vol. 55. Núm. 5.
Páginas 308-311 (Mayo 2008)
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
ePub
Vol. 55. Núm. 5.
Páginas 308-311 (Mayo 2008)
DOI: 10.1016/S0034-9356(08)70575-9
Embolia aérea durante cesárea electiva y atonía uterina por feto macrosómico
Air embolism during elective cesarean section, and uterine atony due to fetal macrosomia
Visitas
...
F.J. Palacio1, J.R. Ortiz-Gómez2, I. Fornet1,
Autor para correspondencia
inofornet@yahoo.es

Correspondencia: C/ Ramón y Cajal n° 25, portal 1°, 1° B 28100 Alcobendas Madrid
, M.A. López1
1 Servicio de Anestesiología y Reanimación. Hospital Maternal La Paz. Madrid
2 Servicio de Anestesiología y Reanimación. Hospital García Orcoyen. Estella
Información del artículo
Resumen
Texto completo
Bibliografía
Descargar PDF
Estadísticas
Resumen

Presentamos el caso de una embolia aérea paradójica ocurrida durante una cesárea programada por macrosomía fetal (7,010kg) en una paciente de 38 años con antecedentes de diabetes gestacional y preeclampsia. Se realizó una anestesia subaracnoidea satisfactoria y bien tolerada. Aproximadamente a los 30minutos, coincidiendo con maniobras de exteriorización uterina, la paciente presentó un episodio brusco de disnea, obnubilación, hipotensión y descenso del segmento ST. Este evento duró 10min aproximadamente, resolviéndose espontáneamente y sin secuelas. El estado neurológico y el trazado electrocardiográfico fueron normales al finalizar la cirugía, sin objetivar lesión cardiaca postoperatoria. En el postoperatorio inmediato la paciente presentó una hemorragia masiva por atonía uterina. El estudio ecocardiográfico reveló la presencia de un foramen oval permeable. La clínica sucedida en esta paciente es altamente sugestiva de embolia aérea paradójica cerebral y coronaria.

Palabras clave:
Anestesia
Cesárea
Embolia aérea
Embolia paradójica
Hemorragia postparto
Macrosomia fetal
Neonato
Summary

We report the case of a paradoxical air embolism during a scheduled cesarean section for fetal macrosomia (7.010kg) in a 38-year-old woman with a history of gestational diabetes and preeclampsia. Spinal anesthesia was satisfactory and well tolerated. After approximately 30minutes (coinciding with uterine exteriorization), the patient presented a sudden episode of dyspnea, confusion, hypotension, and ST segment depression. The episode lasted approximately 10minutes and resolved spontaneously with no sequelae. Neurological status and the electrocardiogram were normal at the end of surgery and no postoperative lesions were observed. In the immediate postoperative period, the patient presented a massive hemorrhage due to uterine atony. Echocardiography revealed a patent foramen ovale. The clinical signs in this patient are highly suggestive of a paradoxical cerebral and coronary air embolism.

Key words:
Anesthesia
Cesarean section
Air embolism
Paradoxical
embolism
Postpartum hemorrhage
Fetal macrosomia
Neonate

Artículo

Opciones para acceder a los textos completos de la publicación Revista Española de Anestesiología y Reanimación
Suscriptor
Suscriptor de la revista

Si ya tiene sus datos de acceso, clique aquí.

Si olvidó su clave de acceso puede recuperarla clicando aquí y seleccionando la opción "He olvidado mi contraseña".
Suscribirse
Suscribirse a:

Revista Española de Anestesiología y Reanimación

Comprar
Comprar acceso al artículo

Comprando el artículo el PDF del mismo podrá ser descargado

Precio 19,34 €

Comprar ahora
Contactar
Teléfono para suscripciones e incidencias
De lunes a viernes de 9h a 18h (GMT+1) excepto los meses de julio y agosto que será de 9 a 15h
Llamadas desde España
932 415 960
Llamadas desde fuera de España
+34 932 415 960
E-mail
Opciones de artículo
Herramientas
es en pt

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos