De la inmunosupresión a la autoinmunidad: vasculitis ANCA-PR3+ en una paciente inmunosuprimida por trasplante hepático. Reporte de un caso

Resumen

Objetivo

Presentar el caso de una paciente inmunosuprimida que desarrolló una enfermedad autoinmune.

Pacientes y métodos

Mujer de 30 años, inmunosuprimida por antecedente de trasplante hepático ortotópico, que desarrolló infección intestinal por citomegalovirus y hemorragia alveolar.

Resultados

La paciente presentó hallazgo serológico positivo para ANCA PR3. Se clasificó como granulomatosis con poliangitis. Por su antecedente, se consideró inducción y mantenimiento con un anti-CD20, sin nueva recaída durante un seguimiento de 6 meses.

Conclusión

Los pacientes con inmunosupresión tienen factores de riesgo para desarrollar enfermedades autoinmunes.

Abstract

Objective

To present the case of an immunosuppressed patient who developed an autoimmune disease.

Patients and methods

30-year-old woman, immunosuppressed due to a history of orthotopic liver transplant, who developed intestinal infection by cytomegalovirus and alveolar haemorrhage.

Results

Patient presented a positive serological finding for PR3 ANCA, classified as granulomatosis with polyangiitis. Due to her history, induction, and maintenance with an anti-CD20 were considered, with no further relapse over 6-month follow-up.

Conclusion

Immunosuppressed patients have risk factors for developing autoimmune diseases.