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Inicio Revista Colombiana de Ortopedia y Traumatología Cirugía de invasión mínima en el esqueleto axial
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Vol. 29. Núm. 1.
Páginas 17-27 (01 Marzo 2015)
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1949
Vol. 29. Núm. 1.
Páginas 17-27 (01 Marzo 2015)
Original
DOI: 10.1016/j.rccot.2015.10.002
Cirugía de invasión mínima en el esqueleto axial
Minimally invasive technique experience in axial skeleton (skull, spine, and pelvis)
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1949
J. Matta Ibarraa,
Autor para correspondencia
jematta@yahoo.es

Autor para correspondencia.
, F. Torres Romerob, V. Arrieta Maríab, J.A. Gómezc, M.P. Cabrerad
a Ortopedista y Traumatólogo, Jefe de Cirugía de Columna Vertebral, Pelvis y Acetábulo, Servicio de Ortopedia y Traumatología, Hospital Militar Central, Universidad Militar Nueva Granada, Santafé de Bogotá, D.C.
b Ortopedista y Traumatólogo, Cirugía Columna Vertebral, Pelvis y Acetábulo, Servicio de Ortopedia y Traumatología, Hospital Militar Central, Universidad Militar Nueva Granada, Santafé de Bogotá, D.C.
c Ortopedista y Traumatólogo, Especialista en entrenamiento de Columna Vertebral, Pelvis y Acetábulo, Servicio de Ortopedia y Traumatología, Hospital Militar Central, Universidad Militar Nueva Granada, Santafé de Bogotá, D.C.
d Residente de Ortopedia y Traumatología, Servicio de Ortopedia y Traumatología, Hospital Militar Central, Universidad Militar Nueva Granada, Santafé de Bogotá, D.C.
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Tabla 1. Clasificación modificada de procedimientos en cirugía de invasión mínima
Resumen
Introducción

La técnica de cirugía de invasión mínima en el esqueleto axial tiene por objeto abordar las estructuras blanco y realizar la intervención terapéutica con la finalidad de disminuir el daño de los tejidos blandos con disecciones menos extensas y menor morbilidad quirúrgica, lo cual se traduce en una recuperación postoperatoria más rápida.

Métodos

Se realizó un estudio descriptivo de tipo serie de casos. La casuística recolectada se analizó según grupos de procedimientos realizados y según patologías tratadas, y entre éstas las más representativas en frecuencia se analizaron de acuerdo con sus características sociodemográficas, clínicas y quirúrgicas.

Resultados

Se efectuaron 393 procedimientos de cirugía de invasión mínima distribuidos de la siguiente manera: 253 de incisión mínima (64,38%); 93 de cirugía percutánea (23,66%); 22 de artrodesis intercorporales realizadas por vía posterior (5,59%); 13 de cirugía endoscópica (3,3%); 6 de punciones (1,53%), y 6 de incisión mínima asistidos por endoscopia (1,53%). Las patologías tratadas se distribuyeron de la siguiente forma: 223 degenerativas (56,74%); 109 traumáticas (27,36%); 25 deformidades (6,36%); 20 tumorales (5,09%), y 16 infecciosas (4,07%). La tasa global de complicaciones asociadas con la técnica de cirugía de invasión mínima encontrada fue el 5,63% y las reintervenciones, el 2,1%.

Discusión

Debido a la heterogeneidad de procedimientos, es difícil realizar un análisis global de la población incluida, razón por la cual el análisis descriptivo de manera más detallada sobre variables sociodemográficas, clínicas y quirúrgicas se efectuó selectivamente en los grupos más representativos en frecuencia. Se requieren estudios prospectivos para determinar la eficacia de la técnica mínimamente invasiva en el esqueleto axial.

Nivel de evidencia clínica

Nivel IV.

Palabras clave:
Cirugía de invasión mínima
Esqueleto axial (cráneo, columna vertebral y pelvis)
Abstract
Background

The technique of minimally invasive surgery for the axial skeleton (skull, spine, and pelvis) aims to address the target structures and perform therapeutic intervention decreasing soft tissue damage by a less extensive soft tissue dissection, less surgical morbidity allowing a faster post surgical recovery. This technique includes different surgical procedures applicable for the treatment of various pathologies involving the axial skeleton.

Materials and methods

Institutional publications and previous research works related to minimally invasive surgery database were reviewed. This information also was supplemented with patient medical records. The collected case groups were analyzed according to procedures performed and treated pathologies establishing the most representative frequencies for each one. The cohort was analyzed according to socio-demographic, medical and surgical characteristics.

Results

393 Procedures of minimally invasive surgery were performed: 253 (64.38%) minimal incision, 93 (23.66%) percutaneous surgery, 22 (5.59%) inter-body fusion performed by posterior approach, 13 (3.3%) endoscopic surgery, 6 (1.53%) spinal injections and 6 (1.53%) endoscopy assisted minimal incision. The pathologies were distributed as follows: 223 (56.74%) degenerative, 109 (27.36%) traumatic, 25 (6.36%) deformities, 20 (5.09%) tumor, 16 (4.07%) infectious. The overall rate of complications associated with the technique of minimally invasive surgery found was 5.63% and 2.1% reoperations were also found.

Discussion

Due to the heterogeneity of procedures is difficult to make an overall analysis of the population included. Nevertheless, a descriptive detailed analysis about social demography, clinical and surgical variables was selectively performed in the most representative frequency groups. Prospective studies are required to determine the effectiveness of minimally invasive technique in the axial skeleton.

Evidence level

IV.

Keywords:
Minimally invasive surgery
Axial skeleton (skull, spine, and pelvis)

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