Nuevos síntomas en pacientes con secuelas de poliomielitis. Síndrome pospolio

Objetivo. Describir la situación clínica y los síntomas del síndrome pospolio de una muestra de personas que padecieron poliomielitis. Pacientes y métodos. Se presenta un estudio transversal en 37 personas residentes en Madrid que padecieron poliomielitis. Se analizaron variables sociodemográficas como sexo, edad, nivel de estudios, estado civil y laboral. Variables que recogen la gravedad de la poliomielitis aguda: edad, necesidad de ventilación mecánica, número de extremidades afectadas y tiempo transcurrido hasta la recuperación de la marcha. Síntomas actuales: fatiga, dolor, nueva pérdida de fuerza, atrofia muscular, calambres, fasciculaciones y su localización, trastornos respiratorios, disfagia, aumento reciente de peso e intolerancia al frío. Resultados. La edad media de la muestra era de 49 años, el 43,2 % ha cursado estudios universitarios y el 48 % tiene una situación laboral estable, aunque el 28,7 % ha tenido que abandonar su puesto de trabajo habitual por la aparición de los nuevos síntomas. La muestra seleccionada había sufrido la primoinfección a la edad de 2,2 años y el 86,5 % no habían precisado ventilación mecánica, afectándose fundamentalmente las extremidades inferiores. El 75,6 % referían dolor y el 67,6 %, fatiga, siendo éste el síntoma que les provoca subjetivamente mayor discapacidad. Refería pérdida de fuerza el 91,9 % de los pacientes, sobre todo en los miembros superiores y atrofia muscular el 35,1 %, fundamentalmente en las extremidades inferiores. Discusión. En nuestra muestra la primoinfección ocurrió en una edad menor que en otros países de Europa, pudiendo condicionar una menor gravedad en la poliomielitis aguda y en el síndrome pospolio. La frecuencia de los síntomas del síndrome pospolio en nuestra muestra es similar a la descrita en otros estudios. El médico rehabilitador debe ser el responsable del tratamiento y, en ocasiones, del diagnóstico de estos pacientes.

Objective. To examine the clinical status and symptoms of postpolio syndrome in polio survivors. Patients and methods. Cross-sectional study desinged in Madrid area in 37 patients with previous paralytic polio. Sociodemographic variables used were: gender, age, marital status, ocuppational and educational status. Polio acute variables used were: age, ventilator weaning, number of affected extremities and recovery time of gait. Clinical features: fatigue, pain, new weakness, atrophy, cramps, fasciculations, breathing difficulties, disphagia, increase of weight and cold intolerance. Results. The average age is 49 years, 43.2 % followed university estudies and 48 % were employed, although 28.7 % had quit the job. The onset of acute poliomielitis was at an average of 2 years and 86.5 % were not ventilator weaning user, with mainly muscular paresis in lower extremities. 75.6 % presented pain and 67.6 % fatigue as the worse disabling. New weakness appeared in 91.9 % and atrophy muscle in 35.1 %. Discusion. The onset of polio in Spain occurs at an earlier stage than other European countries. This way produce a less serious acute polio syntoms and postpolio syndrome. New features occurs on a similar basis than other countries. The physiatrist should be the coordinator of the health-care team.