Inclinación pélvica en el plano sagital. Descripción y validación de un nuevo sistema de medida. Valores normales en 75 sujetos

Las alteraciones de la inclinación pélvica en el plano sagital en bipedestación son importantes en el dolor lumbar crónico y la espondilolistesis. Los métodos habituales que se usan para medir este parámetro necesitan de la realización de radiografías o requieren de aparataje complejo. Se describe un nuevo sistema de medida rápido y fácil de utilizar. El sistema determina la altura respecto al suelo de las espinas ilíacas anterosuperiores y posterosuperiores y las distancias entre sí, y calcula la inclinación del plano que pasa por estos cuatro puntos. Se analizó la reproducibilidad del sistema midiendo de manera repetida un grupo de 12 sujetos. El coeficiente de correlación intraclase intraobservador fue de 0,90 y el interobservador fue de 0,80, por lo que el sistema tiene una buena reproducibilidad. Se analizó la validez del método comparando las medidas obtenidas con las realizadas sobre radiografías laterales de pelvis en 27 sujetos. Se observaron errores medios de 1,3° con una gran correlación entre ambos datos (R2 = 0,68; p < 0,001) por lo que el sistema se considera válido. Se realizaron medidas sobre 75 voluntarios sanos. La inclinación pélvica media fue de 9,88° (desviación estándar [DE]: 5,43°). El análisis de regresión lineal multivariante observó una inclinación pélvica menor en los hombres que en las mujeres (p = 0,044) y que la edad se relaciona inversamente con la inclinación pélvica (p = 0,004).

Variations in pelvic tilt in the sagittal plane are important in chronic lumbar pain and spondylolisthesis. The current methods used to measure this parameter require the use of roentgenograms or need complex instruments. A new method is described that is quick an easy to use. The system determines the height from the floor of the posteriorsuperior and anteriorsuperior iliac spines and the distances between them, and calculates the inclination of the plane that traverses these four points. The reproducibility of the system was assessed with repeated measurements in a group of 12 subjects. The intraobserver intraclass correlation coefficient was 0.90 and the interobserver coefficient was 0.80, implicating a good reproducibility. The validity of the system was assessed comparing the measurements with those obtained over lateral pelvic roentgenograms in 27 subjects. Mean error was 1.3° with a high correlation between measurements (R2 = 0,68, p < 0,001) so the system is valid. Seventy-five healthy volunteers were measured. Mean pelvic tilt was 9.88° (standard deviation 5.43°). Multivariate linear regression analysis appreciated less pelvic tilt in males than in females (p = 0.044) and that age was inversely related to pelvic tilt (p = 0.004).