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REVISIÓN
DOI: 10.1016/j.rh.2020.01.003
Disponible online el 29 de Febrero de 2020
Efecto de la rehabilitación física en pacientes con ataxia espinocerebelosa hereditaria. Una revisión sistemática
Effect of physical rehabilitation in patients with hereditary spinocerebellar ataxia. A systematic review
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A. Marchal-Muñoza, M. García-Arandab, M. Marchal-Muñozc, C. Marchal-Escalonad, M. Redondob,
Autor para correspondencia
mredondo@hcs.es

Autor para correspondencia.
a Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad de Málaga. Málaga, España
b Unidad de Investigación, Hospital Costa del Sol, Marbella, Departamento de Bioquímica, Biología Molecular e Inmunología, Facultad de Medicina, Universidad de Málaga, Málaga, España
c Unidad de Enfermería, Hospital Vithas Malaga, Málaga, España
d Unidad de Cirugía General, Hospital Vithas Malaga, Málaga, España
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Tabla 1. Estudios no experimentales
Tabla 2. Ensayos clínicos
Tabla 3. Riesgo de sesgos
Tabla 4. Medición de resultados
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Resumen

Las evidencias sobre la efectividad de las intervenciones rehabilitadoras en las ataxias espinocerebelosas son escasas y variables.

Objetivo

Recopilar las evidencias existentes sobre dicha efectividad.

Material y Métodos

Se han analizado todos los ensayos clínicos publicados hasta la fecha y evaluado los resultados obtenidos en cuanto a la mejora del equilibrio, marcha y realización de actividades diarias postratamiento

Encontramos una mejora significativa de la postura (p <0,008), marcha (p <0,02), así como una reducción de la puntuación de la subescala SARAg&p (marcha y postura) e índice SCAFI 8MW (velocidad de marcha) (p=0,02). También observamos mejora en desórdenes del habla (p=0,02), síntomas depresivos (p <0,0001) y caídas accidentales (p <0,005).

Conclusiones

A pesar de la controversia en aspectos relacionados con la intensidad, la temporalidad y la duración de las mejoras conseguidas, queda constatada la efectividad clínica del tratamiento rehabilitador en estos pacientes, especialmente en aspectos como la marcha y el equilibrio.

Palabras clave:
Ataxia espinocerebelosa
Rehabilitación física
Marcha
Postura
Terapia ocupacional
Abstract

Evidence of the effectiveness of rehabilitation interventions in spinocerebellar ataxia is scarce and variable.

Objectives

The aim of this systematic review was to gather the existing evidence on the effectiveness of these interventions.

Material and Methods

To do this, we analysed all the clinical trials published to date and assessed their results in terms of improved balance, gait, and performance of daily activities after treatment.

Significant improvements were found for posture (P<.008) and gait (P<.02), as well as a reduction in the scores for the SARAg&p subscale (gait and posture) and SCAFI 8MW index (gait speed) (P=.02). We also observed improvements in speech disorders (P=.02), depressive symptoms (P<.0001) and accidental falls (P<.005).

Keywords:
Spinocerebellar ataxia
Physical rehabilitation
Gait
Posture
Occupational therapy

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