Objetivo docente: La pancreatitis del surco (PS) es una forma poco frecuente de pancreatitis crónica que implica el plano anatómico entre la cabeza del páncreas y el duodeno. Su diagnóstico por imagen sigue siendo difícil y muchos de los pacientes son sometidos a laparotomía exploratoria para descartar malignidad periampular. Revisaremos las características típicas de imagen de la PS en RM, US y TC, con el fin de reconocer mejor esta entidad.

Revisión del tema: Se han descrito dos formas de PS: la "segmentaria", que consiste en el desarrollo de tejido cicatricial en la cabeza del páncreas extendiéndose más allá del surco, y la "pura", que afecta sólo al surco, sin afectar la cabeza pancreática. La pancreatitis paraduodenal (PP), se ha propuesto como una categoría global que incluye PS, la distrofia quística de la pared duodenal y quistes paraduodenales, ya que estas entidades poseen varias características en común. Para la selección de casos, se revisó la base de datos de nuestro hospital, y se reclutaron 15 pacientes con diagnóstico en el alta médica de PS o PP, hospitalizados entre enero del 2008 y diciembre del 2012. En nuestra presentación, la forma segmentaria fue más frecuente que la forma pura, con el hallazgo característico del aumento del grosor de la pared duodenal con o sin quistes en su espesor.

Conclusiones: La PS es una forma rara de pancreatitis crónica, con un curso con frecuencia agresivo y con diagnóstico diferencial grave, por lo que el conocimiento de los hallazgos característicos es importante para sugerir un diagnóstico y tratamiento correctos.