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Vol. 59. Núm. 3.
Páginas 196-208 (Mayo - Junio 2017)
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Vol. 59. Núm. 3.
Páginas 196-208 (Mayo - Junio 2017)
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DOI: 10.1016/j.rx.2016.12.003
Resonancia magnética multiparamétrica y cáncer de próstata: ¿qué hay de nuevo?
Multiparametric magnetic resonance imaging and prostate cancer: what's new?
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V. Cataláa,
Autor para correspondencia
violetacatala@yahoo.com.ar

Autor para correspondencia.
, J.C. Vilanovab, J.M. Gayac, F. Algabad, T. Martía
a Servicio de Radiología, Fundació Puigvert, Barcelona, España
b Departamento de Radiología, Clínica Girona, Institut Català de la Salut, IDI; Departamento de Ciencias Médicas, Facultad de Medicina, Universitat de Girona, Girona, España
c Servicio de Urología, Fundació Puigvert, Universidad Autónoma de Barcelona, Barcelona, España
d Servicio de Laboratorio, Fundació Puigvert, Barcelona, España
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Tabla 1. Características técnicas recomendadas para la resonancia magnética multiparamétrica en la guía PIRADS v2
Tabla 2. Clasificación PIRADS v2. Categorías de la probabilidad de la presencia de cáncer significativo
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Resumen

La resonancia magnética multiparamétrica (RMmp) prostática ha tenido recientemente un extenso desarrollo, convirtiéndose en una herramienta clave en el diagnóstico y la toma de decisiones terapéuticas en relación al carcinoma prostático (CaP). El rápido desarrollo tecnológico, así como de lectura (PIRADS V2), exigen una permanente actualización del conocimiento en esta área. El objetivo de este artículo es presentar una revisión actualizada sobre los aspectos técnicos, los modelos de lectura y las indicaciones de la RMmp prostática en relación al CaP, en el marco de una visión multidisciplinaria. Actualmente está establecida la utilidad de la RMmp ante un antígeno específico de próstata elevado y una biopsia prostática previa negativa; para estadificación tumoral; en la evaluación de candidatos a vigilancia activa; en la planificación de tratamientos focales y para la evaluación de la recurrencia tumoral. Otras indicaciones, como su uso en pacientes con sospecha de CaP pero sin biopsia previa, aunque se realizan en algunos centros, aún requieren una exhaustiva valoración coste-beneficio para extender su empleo.

Palabras clave:
Resonancia magnética multiparamétrica
Carcinoma prostático
Abstract

Prostatic multi-parametric magnetic resonance imaging (MP-MRI) has recently had a wide development becoming a key tool in the diagnostic and therapeutic decisions in prostate cancer (Pca). The fast development both in technology and in reading (PIRADS V2) requires a continuous updating of knowledge within this area. The aim of this article is to present an updated revision of technical aspects, reading patterns and prostatic MP-MRI in Pca, with a multidisciplinary approach. Currently guidelines establish the use of the MP-MRI when there is a high PSA and a negative prostatic biopsy; tumor staging; evaluation in candidates to active surveillance; focal treatments plans and tumoral recurrence evaluation. Although it is used in other indications in some centers, like its use in patients suspicious of Pca but with no previous biopsy, there is still the need of a cost/benefit assessment for its use to be wider.

Keywords:
Multi-parametric magnetic resonance imaging
Prostate cancer

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