Papel del radiólogo en el manejo del nódulo tiroideo

Se revisan las diferentes herramientas existentes para el diagnóstico del nódulo tiroideo. Dentro de ellas la ecografía, y sobre todo la punción-aspiración con aguja fina mediante guía ecográfica (ECO-PAAF), constituyen hoy en día las pruebas más fiables para determinar la naturaleza de un nódulo tiroideo, sólo superadas por la extirpación quirúrgica y el estudio anatomopatológico de la pieza completa. Se revisan las situaciones en las que se debe realizar ECO-PAAF, los diagnósticos posibles y las alternativas terapéuticas en función del diagnóstico obtenido. Por último, se proponen algoritmos de manejo diagnóstico y terapéutico para el nódulo solitario, el bocio multinodular y el nódulo asintomático descubierto casualmente.