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Vol. 64. Núm. 3.
Páginas 206-213 (Mayo - Junio 2022)
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Vol. 64. Núm. 3.
Páginas 206-213 (Mayo - Junio 2022)
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La tomografía computarizada de peñascos con dosis ultrabaja, utilizando filtro de estaño, detectores de alta resolución y reconstrucción iterativa, permite una adecuada valoración de las estructuras del peñasco
Evaluation of the petrous part of the temporal bone using ultralow-dose computed tomography with a tin filter, high-resolution detectors, and iterative reconstruction
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M. Novoa Ferro
Autor para correspondencia
, E. Santos Armentia, N. Silva Priegue, C. Jurado Basildo, C.A. Sepúlveda Villegas, C.D. Sánchez-Gracián
Servicio de Radiodiagnóstico, Hospital Povisa, Vigo, Pontevedra, España
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Tablas (4)
Tabla 1. Tabla comparativa de los datos demográficos y motivos de solicitud de los estudios de ambos grupos
Tabla 2. Tabla resumen de los datos cuantitativos de densidad, ruido y relación señal/ruido para hueso (compacto y esponjoso) y músculo en ambos equipos de TC
Tabla 3. Tabla comparativa de los resultados a
Tabla 4. Dosis de radiación media medida en milisieverts, CTDI (índice de dosis en tomografía computarizada) medida en miligrays y DLP (Producto Dosis-Longitud) medido en mGy*cm, en función del equipo empleado (TCMD de 32 y 16 detectores respectivamente)
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Resumen
Objetivos

Valorar la calidad de imagen y la dosis de radiación en tomografía computarizada (TC) de peñascos adquiridos con una TC multidetector (TCMD) con filtro de estaño, detectores de alta resolución y reconstrucción iterativa, comparándola con otro equipo sin filtro de estaño y con reconstrucción por retroproyección filtrada.

Material y métodos

Se incluyeron retrospectivamente 32 pacientes con TC de peñascos, realizadas con dosis ultrabaja en una 32-TCMD (130 kV con filtro de estaño y reconstrucción iterativa). Se compararon con 36 estudios realizados en una 16-TCMD (120 kV y retroproyección filtrada). Se cuantificó la densidad muscular, ósea y el ruido de fondo, y se calculó la relación señal/ruido. Para valorar la calidad de imagen, dos radiólogos evaluaron de forma subjetiva e independiente la visualización de las diferentes estructuras del oído (0=no se visualiza; 3=se identifica y delimita perfectamente). Se calculó el coeficiente de concordancia interobservador kappa. Utilizando un software comercial, se cuantificó a diferentes niveles anatómicos la dosis efectiva con el producto dosis-longitud.

Resultados

En el análisis cuantitativo de las imágenes no se observaron diferencias significativas en el ruido de fondo. En el análisis cualitativo se obtuvo una puntuación subjetiva similar o ligeramente menor en la delimitación de las diferentes estructuras de la cadena osicular y cóclea en la 32-TCMD, con diferencias estadísticamente significativas. La dosis media efectiva fue de 0,16±0,04 mSv para la 32-TCMD frente a 1,25±0,30 mSv para la 16-TCMD. Conclusiones: La utilización de equipos con filtro de estaño, detectores de alta resolución y reconstrucción iterativa permiten obtener TC con dosis de radiación ultrabaja (0,16±0,04 mSv) con una calidad de imagen adecuada para valorar las estructuras de los peñascos.

Palabras clave:
Peñasco
Hueso temporal
Iterativa
Filtro
Estaño
Alta resolución
Abstract
Objectives

To compare image quality and radiation dose in computed tomography (CT) studies of the petrous part of the temporal bone done with a scanner using a tin filter, high-resolution detectors, and iterative reconstruction versus in studies done with another scanner without a tin filter using filtered back projection.

Material and methods

This retrospective study compared CT studies in 32 patients who underwent ultralow-dose CT of the petrous part of the temporal bone in a 32-detector CT scanner (130 kV with a tin filter and iterative reconstruction) and in 36 patients who underwent the studies in a 16-detector CT scanner (120 kV and filtered back projection). We quantified the densities of muscle and bone tissues and background noise, and we calculated the signal-to-noise ratio. To evaluate image quality, two radiologists working independently subjectively evaluated the visualization of the different structures of the ear on a four-point scale (0=not visible; 3=perfectly identifiable and delimited), and we calculated the coefficient of interobserver concordance (k). Using commercial software, we quantified the effective dose of radiation at different anatomic levels with the dose-length product.

Results

In the quantitative analysis, no significant differences were observed in background noise. In the qualitative analysis, the score on the subjective evaluation was similar or slightly lower for the delimitation of the different structures in the ossicular chain and cochlea in the studies done with the 32-detector scanner, with statistically significant differences. The mean effective dose of radiation was 0.16±0.04 mSv for the 32-detector scanner versus 1.25±0.30 mSv for the 16-detector scanner.

Conclusions

Using scanners with tin filters, high-resolution detectors, and iterative reconstruction makes it possible to obtain images with adequate quality for the evaluation of the structures of the petrous part of the temporal bone with ultralow doses of radiation (0.16±0.04 mSv).

Keywords:
Petrous part of the temporal bone
Temporal bone
Iterative reconstruction
Filter
Tin ;

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