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Vol. 28. Núm. 4.
Páginas 16-27 (Abril 2009)
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BREVESFARMACIAS AL ALCANCE DE LA MANO

El Colegio de Farmacéuticos de Bizkaia (CoFBi), en colaboración con la Sociedad para la Promoción y la Reconversión Industrial (SPRI), ha impulsado el proyecto Sarefar, un nuevo sistema de publicación de horarios y guardias en pantallas que ahora se extiende a los tres grandes hospitales de Bizkaia y a seis ambulatorios (Deusto, Rekalde, Begoña, Solokoetxe, Indautxu y Txurdinaga) de la provincia. El proyecto se sustenta a través de una aplicación informática desarrollada por el CoFBi, que permite el acceso directo a la información de horarios y guardias de las farmacias de manera actualizada.

HOMENAJE PÓSTUMO A REOL TEJADA

la Real Academia nacional de Farmacia ofreció recientemente un homenaje en sesión necrológica al Juan Manuel Reol Tejada, que fue presidente de la institución entre mayo de 2002 y enero de 2007 y presidente honorario entre mayo de 2007 y septiembre de 2008. En el acto intervinieron académicos destacados como César nombela, víctor Jiménez Torres, Antonio l. Doadrio y la actual presidenta, M. Teresa Miras, quien reflexionó sobre los grandes avances que supusieron los estudios de Reol Tejada en el mundo farmacéutico.

INFORMACIÓN SOBRE EL VIH

las farmacias españolas colaborarán en la difusión del «Servicio de información telefónica sobre vIH» de Cruz Roja, financiado por el Ministerio de Sanidad y Consumo. Para ello, se han editado 22.000 carteles y pegatinas, con el fin de distribuirlos entre todas las farmacias de nuestro país, con la cooperación de los Colegios oficiales de Farmacéuticos y del Consejo General. El objetivo de esta iniciativa es dar a conocer entre los ciudadanos de nuestro país este servicio de información gratuito, anónimo y confidencial sobre el vIH.

 

Previsiones de FEFELA FARMACIA SUFRIRÁ PÉRDIDAS QUE PODRÍAN SUPERAR LOS 43 MILLONES DE EUROS

EL OBSERVATORIO DEL MEDICAMENTO DE LA FEDERACIÓN EMPRESARIAL DE FARMACÉUTICOS ESPAÑOLES (FEFE) HA ANALIZADO EL IMPACTO SOBRE LA OFICINA DE FARMACIA DE LA NUEVA ORDEN DE PRECIOS DE REFERENCIA Y SUS CONCLUSIONES NO SON NADA HALAGÜEÑAS. ENTRE OTROS DATOS, EL ESTUDIO REVELA PÉRDIDAS SUPERIORES A LOS 43 MILLONES DE EUROS Y UN AHORRO MENOR DEL ESTIMADO.

Según FEFE, las pérdidas que sufrirán las oficinas de farmacia españolas tras la entrada en vigor de la nueva Orden de Precios de Referencia podrían superar los 43 millones de euros. Ésta es una de las principales conclusiones del estudio sobre el impacto de la Orden SCO 3803/2008 realizado por el Observatorio del Medicamento de la patronal.

El director del Observatorio del Medicamento y autor del estudio, Enrique Granda, incluso concreta que en los 12 meses siguientes a marzo de 2009 el descenso de las ventas será de 43.770 euros por farmacia y el descenso bruto en el margen podría encontrarse en los 12.000 euros por botica. En general, el análisis concluye que estas pérdidas son, fundamentalmente, efecto directo de no haber fijado un período de convivencia. De hecho, según las estimaciones del Observatorio del Medicamento de FEFE, con convivencia el impacto económico que sufriría la farmacia española sería de 8,6 millones de euros. Entre las causas que influirán en las pérdidas del margen, el estudio también apunta al hecho de que, a diferencia de años anteriores, la nueva orden no publique el anexo 5 de precios menores y que introduzca el nomenclátor como lista legal, a lo que también hay que añadir que éste se publicase el 29 de diciembre sin haber informado al respecto con dos meses de antelación. Según Enrique Granda, esto ha provocado «una situación de inseguridad jurídica porque se da valor a algo que varía».

AHORRO INSUFICIENTE

Granda también apuntó que «en comparación con los problemas que generan para el sector los cambios de precios continuados, el ahorro logrado es insuficiente». En este sentido, el autor del estudio afirmó que los 366,22 millones de euros de ahorro que representa esta orden sólo equivalen al 3,02% del mercado del Sistema Nacional de Salud (SNS) en 2008, y al entrar en vigor a mediados de 2009 «supondrán sólo un poco más del 2%», ya que su mercado real, según FEFE, «no supera el 20% en valores».

PACTO POR LA SANIDAD

Garantizar la sostenibilidad del sistema y dotar al modelo de farmacia de más seguridad jurídica y mayor estabilidad económica. éstos son los objetivos de las propuestas que FEFE presentará al Ministerio de Sanidad y las comunidades autónomas para que sean incluidas en el Pacto por la Sanidad. Entre ellas figuran:

  • Impulsar una política integral de medicamentos genéricos para garantizar la sostenibilidad del sistema que se apoyaría en tres pilares: el médico, que incentive la receta de estos fármacos aplicando para ello criterios farmacoeconómicos; el farmacéutico, que fomente su dispensación con su exclusión del cómputo del RD 5/2000, y el paciente, que aumente la demanda a través de un copago diferencial.
  • Acabar con las medidas de urgencia y con los frecuentes cambios legislativos que afectan a la oficina de farmacia, así como con la reinterpretación de las normas por parte de las comunidades.
  • Destinar al menos un 1% más del PIB a Sanidad para paliar la deficiencia presupuestaria de las comunidades autónomas para 2009 y así apuntalar la estructura del SnS para invitar a la inversión y mantener el nivel de empleo.

 

Datos del mes de febreroLA FACTURA PÚBLICA DE MEDICAMENTOS DECRECE UN 0,52%

EL GASTO PÚBLICO EN MEDICAMENTOS EXPERIMENTÓ UN RETROCESO DEL -0,52% EL PASADO MES DE FEBRERO, RESPECTO AL MISMO DATO DEL EJERCICIO ANTERIOR, SEGÚN HA INFORMADO EL SISTEMA NACIONAL DE SALUD (SNS). ASÍ, LA FACTURA DE MEDICAMENTOS FINANCIADOS CON FONDOS PÚBLICOS DE ESE MES FUE DE 999.120.240 EUROS. LAS RECETAS FACTURADAS TAMBIÉN DISMINUYERON.

GASTO PÚBlICO EN MEDICAMENTOS

El retroceso se asocia al menor número de recetas facturadas, ya que el gasto medio por receta siguió su proceso ascendente, a pesar de las estrategias de contención que aplican todas las administraciones. En cualquier caso, los valores son moderados, si atendemos al crecimiento del 1,46% respecto a febrero del año pasado, que se traduce en una variación del 1,04%. También retrocedió (-1,54%) el número de recetas facturadas en febrero (un total de 74.146.978) respecto al mismo mes del año anterior, cifrándose así el incremento interanual en un 4,60%. Por comunidades autónomas, las que registraron un menor crecimiento en este período fueron Galicia (-7,69%), Cataluña (-5,30%), Murcia (-4,44%) y el País Vasco (-3,23%); por el contrario, las CCAA que presentaron un gasto mayor fueron Melilla (12,10%), Castilla y León (4,38%), Extremadura (4,24%) y Castilla-La Mancha (3,37%).

 

EL COF DE TOLEDO ORGANIZA UNA SESIÓN FORMATIVA SOBRE ANTISÉPTICOS

Ayudar a los farmacéuticos a asesorar a los usuarios del servicio de farmacia que requieren su opinión para realizar autocuidado en heridas. Con este objetivo el COF de Toledo organizó recientemente una sesión formativa sobre antisépticos, a la que asistieron más de medio centenar de farmacéuticos y auxiliares de farmacia.

Según explicó Javier Carrasco, de la Dirección de Enfermería de la Gerencia de Atención Primaria de Toledo, la falta de evidencia científica sobre qué antiséptico es mejor hace que los profesionales sanitarios se guíen por la opinión de los expertos, formada a partir de su propia experiencia.

Javier Carrasco, durante la sesión formativa

Carrasco, encargado de impartir la sesión formativa, centró su exposición en el tratamiento de las heridas crónicas, por ser éstas las que más se tratan en atención primaria y también las que más problemas ocasionan, frente a las heridas agudas, e insistió en que el uso de los antisépticos nunca ha de ser sistemático, sino que deben utilizarse durante un tiempo determinado con el fin de que no perjudiquen la cicatrización de las heridas crónicas. Este experto también presentó una relación comparativa de todos los antisépticos que existen actualmente en el mercado y su eficacia frente a bacterias, esporas hongos y virus. Para él, de todos ellos la povidona iodada al 10% es la más efectiva, siempre según la opinión de expertos y a falta de estudios experimentales.

 

MÁS DE MIL FARMACIAS MADRILEÑAS RECURREN EL DECRETO DE MUTUAS

1.056 titulares de oficinas de farmacia de la Comunidad de Madrid (el 37,98% del total de 2.780) han optado por recurrir individualmente a título individual ante el Tribunal Supremo el Real Decreto 2.130 del Ministerio de Administraciones Públicas, solicitando su derogación. Dicho decreto impone a las oficinas de farmacia aportaciones extraordinarias por las recetas dispensadas a los funcionarios pertenecientes a las mutualidades MUFACE, ISFAS y MUGEJU.

La coordinación en la presentación de los recursos ha corrido a cargo del Colegio Oficial de Farmacéuticos de Madrid (COFM) y la Asociación de Empresarios de Farmacia de Madrid (ADEFARMA), que suman así una nueva actuación en su lucha contra una norma que califican de «ilegal, abusiva, discriminatoria, desproporcionada y confiscatoria».

Alexia Lario, presidenta de ADEFARMA.

Cabe destacar que esta normativa afecta de forma especialmente negativa a las boticas ubicadas en zonas residenciales de funcionarios o militares (en la Comunidad de Madrid residen más de 300.000). Tras los efectos financieramente muy negativos del Real Decreto-Ley 5/2000, las bajadas de márgenes y precios de los medicamentos y la bajada de ventas (un 15%) de los productos de parafarmacia, higiene personal y dietéticos en el marco de una coyuntura económica difícil, este Real Decreto 2.130/2008, de 26 de diciembre, ha sido recibido con la lógica desazón por el COFM y ADEFARAMA, que han reaccionado con medidas de muy diverso tipo, desde la emisión de una carta explicando la situación a la vicepresidenta del Gobierno M. Teresa Fernández de la Vega (sin respuesta a la fecha de elaboración de esta sección), una queja al Defensor del Pueblo (admitida a trámite); un recurso ante el Tribunal Supremo y las 1.056 reclamaciones individuales citadas.

NUEVA ESCALA DE DECUCCIONES

Patronal y Colegio entienden que el RD 2.130 introduce una nueva escala de descuentos contra lo ordenado por el RD 5/2000, por lo que infringe el principio de jerarquía normativa y resulta ilegal. Además, consideran que la escala de deducciones del 5/2000 se aplica a todas las especialidades financiadas por el Estado y no discrimina según tipo de pacientes o condiciones de financiación, como hace el RD 2.130. Por último, el 5/2000 establece el sistema de actualización de la escala –índice de precios de consumo; variación del producto interior bruto y aumento de las ventas de las oficinas de farmacia–, mientras que el 2.130 incumple estos parámetros e incorpora una nueva escala.

 

Informes del CGCOFESPAÑA CUENTA YA CON MÁS DE 21.000 FARMACIAS

EL NÚMERO DE OFICINAS DE FARMACIA ASCENDIÓ EN 2008 A 21.159, SEGÚN EL INFORME LA DISTRIBUCIÓN DE LA FARMACIA EN ESPAÑA, PRESENTADO POR EL CONSEJO GENERAL DE COLEGIOS OFICIALES DE FARMACÉUTICOS.

Este estudio –remitido a la Dirección General de Mercado Interior y Servicios de la Comisión Europea, en respuesta a la solicitud planteada en el taller sobre «Servicios Farmacéuticos de Calidad», celebrado el pasado 15 de octubre– pone de manifiesto, además, que el 98,9% de la población española dispone de una farmacia en el municipio donde reside, y que somos uno de los países de Europa que menos habitantes tiene por cada farmacia y donde más farmacias se abren cada año. En concreto durante 2008 se abrieron 112, lo que equivale a una farmacia nueva cada tres días. A pesar de las diferencias orográficas, climáticas y de recursos entre comunidades autónomas, durante las últimas décadas la red de oficinas de farmacia se ha ido desarrollando en paralelo al crecimiento y desarrollo de los núcleos poblacionales, siempre al mismo ritmo con independencia de si se trata de localidades prósperas o zonas menos favorecidas económicamente.

DISTRIBUCIÓN DE FARMACIAS POR MUNICIPIOS

DISTRIBUCIÓN CAPILAR

Así, a pesar de que no todos los municipios disponen de farmacia –quedan algunos de menor densidad que coinciden con vacíos poblacionales–, en nuestro país 5.281 poblaciones cuentan al menos con una oficina de farmacia lo que cubre al 98,9% de los ciudadanos. Este porcentaje se eleva hasta el 99,9% en el caso de los ciudadanos que disponen de una farmacia en su lugar de residencia o municipios colindantes. Según el informe del Consejo General de Farmacéuticos, de las 21.159 farmacias que existen, 2.078 se encuentran en poblaciones de menos de 1.000 habitantes y 1.076 en poblaciones de menos de 500 habitantes. Esta excelente cobertura territorial se ha conseguido gracias a los criterios sanitario-geográficos y demográficos establecidos por las diferentes administraciones para garantizar la mayor cobertura posible en el acceso al medicamento y la prestación farmacéutica. La ratio de habitantes por farmacia española continúa siendo una de las más bajas de Europa, sólo superada por Grecia y Francia. En nuestro país hay una farmacia por cada 2.159 habitantes.

ATENCIÓN PERMANENTE

El ordenamiento farmacéutico español, tanto nacional como autonómico, garantiza, asimismo, que la población española dispone las 24 horas de asistencia farmacéutica, mediante los servicios de guardia de las oficinas de farmacia. El informe Horarios y guardias de las oficinas de farmacia en España, elaborado por el Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos, repasa toda la legislación existente en España en este sentido. Este informe detalla como en nuestro país, por criterios sanitarios, los horarios de las farmacias se encuentran regulados, de tal manera que la cobertura del servicio en el horario ordinario de atención público se ve complementada con ampliaciones de horario voluntarias, y con servicios de guardia diurnos y nocturnos, tanto los días laborables como los festivos.

 

NUEVA CAMPAÑA DE ASESORAMIENTO Y APOYO DEL COF DE VALENCIA

El CoF de valencia ha firmado un convenio de colaboración con la Asociación viktor E. Frankl. El objetivo de esta Asociación es dar a conocer la problemática de los enfermos de cáncer y otras enfermedades potencialmente muy graves y las dificultades que encuentran tanto ellos como sus familiares. En el marco de esta iniciativa, los farmacéuticos valencianos pondrán en marcha una campaña de asesoramiento y apoyo al paciente que sufra cáncer o una enfermedad en estado terminal, así como a sus familiares. Con esta iniciativa el CoF de valencia pretende que el paciente se prepare mental y físicamente para afrontar enfermedades que generan un gran miedo y desasosiego en los pacientes, sensaciones que, según los expertos, son a menudo infundadas y que no ayudan en la batalla contra la enfermedad. Para conseguir este objetivo, la campaña se desarrollará a través de tres frentes. Por un lado, los farmacéuticos reciclarán sus conocimientos a través de cursos, jornadas y mesas redondas para poder asesorar con una formación especializada a este tipo de enfermos, así como a sus familiares. Por otro lado, las farmacias distribuirán entre los usuarios unos trípticos informativos de apoyo ante la perspectiva de la enfermedad y la muerte.Además, las oficinas de farmacia pondrán a disposición de los usuarios los datos de la asociación y los servicios que prestan para que quienes así lo deseen puedan recibir un mayor asesoramiento y ayuda.

Acto de presentación de la campaña

 

LOS EXPERTOS INSISTEN EN LA NECESIDAD DE POTENCIAR LA RENTABILIDAD DE LAS OFICINAS DE FARMACIA

Madrid acogió recientemente la jornada «¿Hacia dónde va la economía de la farmacia?», un encuentro promovido por COFARES que puso sobre la mesa varias demandas y propuestas dirigidas a mejorar los márgenes de beneficio del farmacéutico. Según las estimaciones de los expertos reunidos en este foro, la mitad de las oficinas de farmacia podrían estar en economía de subsistencia en un breve plazo de tiempo. Los datos manejados por la Asociación de Empresarios de Farmacia de Madrid (Adefarma) apuntan que en los últimos diez años el «beneficio antes de impuestos bajó 4,46 puntos porcentuales, lo que da una media de 0,66 de pérdida anual». Desde Adefarma se advierte que, de mantenerse demasiado el ritmo actual, «llevaría a que el beneficio antes de impuestos en 2020 sería cero». Para los expertos, entre los detonantes de esta situación destacan especialmente las reducciones de los márgenes de beneficio, la no actualización anual del 5/2000 y el peso del margen fijo por los fármacos de más alto coste. De ahí que las principales propuestas planteadas ante este panorama pasen por una revisión del sistema actual de aportaciones a las farmacias, la revisión al alza del copago de medicamentos y la implantación del cobro por servicios asistenciales. Así las cosas, los asistentes a este encuentro coincidieron en señalar la necesidad de plantear un diálogo ante la administración y hacer un llamamiento a la unidad. El presidente de COFARES, Carlos González Bosch, señaló que estas actuaciones deberían venir de un Pacto de Estado.

 

LOS FARMACÉUTICOS GADITANOS COLABORAN CON PROYECTOS DE AYUDA AL DESARROLLO

El 0,7% del presupuesto del coF de cádiz para 2009 se destinará al desarrollo de proyectos de carácter humanitario relacionados con el medicamento. Desde 1996, los farmacéuticos gaditanos destinan anualmente una parte de su presupuesto para hacer llegar medicamentos y productos sanitarios a zonas del planeta deprimidas y sumidas en la pobreza y la carestía para combatir las enfermedades propias del área geográfica en cuestión. En algunas ocasiones incluso se ha enviado un profesional farmacéutico para enseñar las propiedades de determinados medicamentos y su clasificación por uso terapéutico. El CoF gaditano fue una de las primeras entidades profesionales en nuestro país que decidió comenzar a otorgar un porcentaje fijo de su presupuesto anual para la cooperación en el Tercer Mundo. Actualmente, los farmacéuticos gaditanos apoyan varias iniciativas en África, América y Asia, de las que se hace un seguimiento continuo. Bolivia, India, Sahara occidental o el sudeste asiático han sido algunos de los focos del planeta donde ha llegado su ayuda. Para el presidente del CoF de Cádiz, Felipe Trigo, esta iniciativa es «una obligación moral, ya que hay que ser conscientes de que el 20% de la población mundial concentra el 80% de la riqueza del planeta: es un desequilibrio que no se puede sostener». En este sentido, «los farmacéuticos entendemos que es nuestro deber aportar nuestro granito de arena», afirma.

FARMACIA CÁDIZ. Farmacia Cádiz es el nombre que las Hermanas Carmelitas Misioneras Teresianas han dado a la farmacia que se ha levantado en Santa Cruz de la Sierra (Bolivia), con la ayuda del COF de Cádiz.

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