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Vol. 35. Núm. 7.
Páginas 505-506 (Septiembre 2020)
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Síntomas urinarios en pacientes con esclerosis lateral amiotrófica
Urinary symptoms in patients with amyotrophic lateral sclerosis
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J.F. Vázquez-Costaa,b,c,
Autor para correspondencia
juan.vazquez.neuro@gmail.com

Autor para correspondencia.
, S. Arlandisd
a Grupo de investigación en enfermedades neuromusculares y ataxias, Instituto de Investigación Sanitaria La Fe, Valencia, España
b Unidad de ELA, Servicio de Neurología, Hospital Universitario y Politécnico La Fe, Valencia, España
c Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Raras (CIBERER), Valencia, España
d Sección de Urología Reconstructiva y Funcional, Servicio de Urología, Hospital Universitario y Politécnico La Fe, Valencia, España
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Sr. Editor:

Hemos leído con interés el artículo de Martínez et al.1 sobre la frecuencia de los síntomas no motores en pacientes con esclerosis lateral amiotrófica (ELA). La presencia de estos síntomas y su relativamente alta prevalencia es un hecho cada vez más reconocido y que puede ser importante para el pronóstico y tratamiento de estos pacientes2. Sin embargo, entre los síntomas recogidos, los autores encuentran una frecuencia sorprendentemente baja de «problemas urinarios» (2%). Desconocemos a qué tipo de «problemas urinarios» se refieren los autores, pero en un estudio previo3 encontramos que el 43,6% de pacientes de ELA de nuestra serie presentaban síntomas de tracto urinario inferior definidos según cuestionarios estandarizados, mientras que un 26,3% presentaban incontinencia urinaria de urgencia, una prevalencia muy similar a la reportada por estudios previos4,5. Dichos síntomas eran, en la mayoría de pacientes, tanto de llenado como de vaciado y eran atribuibles a una disinergia vesicoesfinteriana3. Es más, demostramos que, si bien los síntomas urinarios eran algo más frecuentes en varones, su aparición no dependía de la edad ni de las características clínicas o subtipo de enfermedad de motoneurona6. Además, la presencia de síntomas urinarios parecía asociarse a un peor pronóstico6. Nuestros estudios venían a desmentir la extendida creencia (entre profesionales y pacientes) de que los síntomas urinarios son atípicos en la ELA y secundarios a la pérdida de movilidad7. Preguntar activamente, mediante cuestionarios validados, por síntomas urinarios de llenado, vaciado e incontinencia es importante en la práctica clínica en pacientes de ELA porque estos síntomas pueden impactar negativamente en la calidad de vida3 y son potencialmente tratables.

Financiación

JFVC está financiado por un contrato Río Hortega (PI 17/00137) del Instituto de Salud Carlos III.

Conflicto de intereses

Ninguno.

Bibliografía
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Neuromuscul Disord., 19 (2009), pp. 53-58
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I. Prieto, T. García, M.T. de Martín.
Guía para la atención de la esclerosis lateral amiotrófica (ELA) en España.
Ministerio de Sanidad y Consumo, (2007),
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