424/1477 - ¿QUÉ PODEMOS HACER CON EL DUELO COMPLICADO, DESDE ATENCIÓN PRIMARIA?
1Médico de Familia. Centro de Salud La Solana. Ciudad Real. 2Psicólogo. Hospital General Universitario de Ciudad Real. 3Enfermero. Hospital General de Tomelloso. Ciudad Real. 4Enfermero. Centro de Salud La Solana. Ciudad Real.
Objetivos: Detectar precozmente el duelo complicado. Ver la relación existente entre duelo complicado y patología psiquiátrica.
Metodología: Estudio observacional. Criterios de inclusión: duelo en que no existe una adaptación a la pérdida, prolongándose en el tiempo y produciendo síntomas de desapego respecto a la propia vida y las relaciones con el exterior y/o patología psiquiátrica. Derivar a psicología clínica de USM ante la sospecha de duelo complicado. Se han utilizado el Inventario de Duelo Complicado IDC y el Inventario de Experiencias de Duelo.
Resultados: Se derivan a consulta externa de psicología 48 personas con diagnóstico precoz de duelo complicado: el 72,9% son mujeres, de edad media 50,3 años. El duelo complicado se relaciona: con trastornos depresivo en un 54%, trastornos de ansiedad (fobia específica y trastorno de pánico en un 35%). trastornos de síntomas somáticos, 25%. Suelen tener problemas de pareja, 17% y conflictos familiares 8%. El 19% de los casos tienen también añadido un trastorno de personalidad dependiente y en un 8,3% trastorno por consumo de alcohol. El duelo complicado se da más en mujeres que en hombres.
Conclusiones: Este estudio nos muestra una relación entre el duelo patológico y algunos trastornos mentales y de relación interpersonal. Influye una serie de mediadores: relación con el fallecido, tipo de apego, forma del fallecimiento, duelo múltiple o pérdida sufrida en la infancia. Qué se tendrán en cuenta a la hora de iniciar una psicoterapia de apoyo. El diagnóstico precoz del duelo complicado y el seguimiento por parte del médico de familia y el equipo de USM será unos de los pilares de resolución del proceso.
Palabras clave: Duelo. Apego. Depresión.