424/1205 - HIPOACUSIA EN ANCIANOS, TIPOS Y DIAGNÓSTICO DESDE ATENCIÓN PRIMARIA
1Médico de Familia. Centro de Salud Mansillas de las Mulas. León. 2Enfermera. Centro de Salud La Palomera. León. 3Médico de Familia. Centro de Salud José Aguado. León. 4Médico de Familia. Centro de Salud La Bañeza 1. León. 5Enfermera. Centro de Salud Mansilla de las Mulas. León. 6Medico de Familia. Centro de Salud de Tabara. Zamora. 7Enfermera. Hospital de León. León, 8Médico de Familia. Centro de Salud Astorga 1. León.
Objetivos: El objetivo fue describir los tipos de hipoacusia entre la población anciana y diseñar un cuestionario breve para su detección desde la consulta de atención primaria. Según la OMS la prevalencia de hipoacusia en España en mayores de 65 años es un 33%.
Metodología: Se hizo de un estudio descriptivo transversal. El estudio se realizó en el ámbito de una zona básica de salud rural. Se hizo un muestreo aleatorio de una población igual o mayor de 65 años (N = 1.550), pacientes que acudían a la consulta del médico de primaria por cualquier causa. Tamaño de la muestra seleccionada N = 170. Se realizó exploración otoscópica para descartar presencia de tapones de cerumen y se administró un cuestionario que consta de 10 preguntas previo a la audiometría, considerada el estándar de referencia. Las audiometrías las realizó el médico con ayuda de la enfermera. Se realizó audiometría aérea sin enmascaramiento.
Resultados: Por sexos el 51,7% fueron mujeres y 48,3 varones, la edad media fue de 74,7 años. Prevalencia de hipoacusia bilateral según audiometría fue de 26,3%, no se encontraron diferencias estadísticamente significativas por sexos. La distribución por tipos fue: 51% neurosensoriales, 15% transmisivas, 8% mixtas y 26% indeterminadas (en 44 pacientes no se pudo clasificar el tipo de hipoacusia que presentaban). Las preguntas más sensibles fueron: ¿Tiene dificultades para oír cuando le hablan susurrando? con una sensibilidad del 63%; ¿Tiene problemas auditivos para escuchar la radio o la televisión? (sensibilidad 62%); ¿Tiene problemas de audición en un restaurante o bar con familiares o amigos? (sensibilidad 75%). Si se combinan las tres preguntas la sensibilidad es del 90%.
Conclusiones: Una cuarta parte de la población anciana tiene problemas auditivos, en la mitad de los casos secundarios a pérdidas neurosensoriales, que pueden influir negativamente en su calidad de vida. Un cuestionario breve y de fácil administración en atención primaria es útil para detectar dichos problemas.
Palabras clave: Hipoacusia. Ancianos. Cuestionario.
