424/380 - EVOLUCIÓN DEL GASTO EN ANALGÉSICOS OPIOIDES EN UN ÁREA SANITARIA DE ASTURIAS ENTRE LOS AÑOS 2013-2017
1Médico Residente de Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud El Llano. Gijón. Asturias. 2Médico Residente de Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud El Llano. Gijón. 3Médico Residente de Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud Contrueces. Gijón. Asturias. 4Médico de Familia. Centro de Salud de Ribera de Órbigo. León. 5Médico de Familia. Área Sanitaria VII. Mieres. Asturias.
Objetivos: En el tratamiento del dolor crónico se emplean analgésicos no opioides, analgésicos opioides y fármacos coadyuvantes, además de medidas no farmacológicas. En los últimos años ha habido un aumento en el consumo de opioides a nivel mundial y es controvertido si se están empleando con la indicación adecuada. En EEUU se estima que desde 2002 las muertes atribuibles a prescripción de mórficos superan a las atribuibles al consumo de cocaína + heroína. En este estudio se pretende conocer cómo ha evolucionado el consumo de opioides tomando como base el gasto farmacéutico en dichos fármacos dentro del sistema público de salud en un área sanitaria del territorio nacional entre los años 2013 y 2017, con una población de 297.365 personas (año 2017).
Metodología: Se trata de un estudio descriptivo observacional. Se han analizado variables cuantitativas asociadas al consumo de opioides. Expresadas en gasto absoluto anual en cada uno de los principios activos y calculando el incremento porcentual del gasto farmacéutico por principio activo y el total entre los años 2013 y 2017.
Resultados: Por principio activo los resultados han sido los siguientes: fentanilo, incremento del 27,7%; tramadol en asociación con paracetamol con un incremento del 142,7%; tapentadol con un incremento del 643,5%; buprenorfina, incremento del 26,2%; oxicodona con naloxona, incremento del 40,43%; tramadol, incremento del 22,6%; morfina, incremento del 32,6%; oxicodona, incremento del 37,8%; hidromorfona, incremento del 66%; petidina incremento de 162,9%. El incremento en el gasto total en opioides ha pasado de 3.274.678,28 a 6.388.539,21 siendo un incremento del 95,09%.
Conclusiones: Con estos datos podemos concluir que en los últimos cinco años ha habido un aumento significativo del gasto de opioides. Llama la atención el aumento de más del 500% en el uso de tapentadol y como el gasto total en opioides prácticamente se ha duplicado. Estos datos son acordes con los estudios similares realizados para todo el territorio nacional.
Palabras clave: Dolor. Opioide. Gasto.
