Objetivos: Analizar el tratamiento antibiótico de primera elección (penicilina V o amoxicilina) en adultos con diagnóstico de FAA estreptocócica englobado en el programa PROA-AP en 2018 en una zona básica de salud.

Metodología: Estudio observacional descriptivo. Población correspondiente a área básica salud (1 centro salud + 7 consultorios) con 19 médicos de familia y 18.000 adultos. Fuente de datos: DATA de farmacia y OMI-AP. Análisis con Excel de Microsoft Office^®. Enero 2019: extracción de los pacientes adultos de la zona básica de salud con diagnóstico de FAA estreptocócica (Código CIAP 72) y su tratamiento antibiótico (o ausencia) del DATA de Farmacia en 2018. Dichos resultados se clasificaron en función del tratamiento antibiótico que recibieron, estableciendo cuántos de ellos se ajustaban a las recomendaciones del PROA-AP de la CCAA y de la guía de Aljarafe (guía referente del PRAN) y por cupo médico. Febrero 2019: Presentación y discusión de los resultados en el EAP.

Resultados: El 49,54% de los pacientes recibieron el tratamiento primera elección, correspondiendo un 3,97% de penicilina V y un 45,56% de amoxicilina. El 50,46% de los pacientes no recibieron el tratamiento antibiótico de primera elección, correspondiendo un 27,6% a amoxicilina/ácido clavulánico, un 12,29% a azitromicina y un 10,57% a otros.

Conclusiones: Tanto la penicilina V como la amoxicilina son antibióticos de primera línea por cobertura de espectro bacteriano en la FAA estreptocócica en el adulto, sin embargo, sólo la penicilina V presenta evidencia acerca de su capacidad de prevenir sus complicaciones. A pesar de ello, la penicilina V ha resultado ser el antibiótico menos pautado (3,97%). Tan solo el 5% de los diagnósticos de FAA estreptocócica en el adulto registrados en OMI- AP durante el 2018 fue confirmado por test de detección rápida. Del 12,29% de los pacientes tratados con azitromicina, el 70% (8,6% del total) no tenía estudio de confirmación de alergia a penicilina y/o derivados, pudiéndose haber beneficiado del tratamiento de primera línea. No existían criterios de faringoamigdalitis complicada o repetida la mayoría de pacientes que fueron tratados con amoxicilina/clavulánico.

Palabras clave: Faringoamigdalitis aguda. Antibióticos. Multirresistencias.