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40.º Congreso Nacional SEMERGEN
Palma, 17-20 Octubre 2018
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9. Orientación a resultados
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347/2480 - ¿PRESCRIBEN MEJOR LOS MÉDICOS DE EQUIPO QUE LOS DE MÉDICOS DE CUPO?

J. Recio Velascoa, M. Peña Cerecedab, M. Brieva Garcíac, C. Pecharromán Sacristánd, M. Igea Morenoe

aMédico de Familia. Centro de Salud Andrés Mellado. Madrid. bMédico de Familia. Centro de Salud Lucero. Madrid. cMédico de Familia. Centro de Salud Barrio del Pilar. Madrid. dMédico de Familia. Centro de Salud Lavapiés. Madrid. eEnfermera. Centro de Salud Andrés Mellado. Madrid.

Objetivos: En un Centro de Salud urbano conviven médicos de asistencia de Equipo con un horario de siete horas diarias, y médicos de cupo con dos horas diarias de asistencia en consulta, Ante los malos resultados en farmacia que obtiene el Centro, surge la duda sobre si hay diferencia en la prescripción entre los dos sistemas de atención. El objetivo del estudio es comparar la prescripción de los médicos de cupo con la de los médicos de equipo, y a su vez compararlos con los otros Centros de Salud.

Metodología: Se obtienen de farmaweb los datos de prescripción de los distintos profesionales. Nos basamos en los siguientes parámetros: 1º ARA II y aliskiren respecto SRA. 2º EFG. 3º Pacientes con estatinas de primera elección. 4º Selección de ARA II de elección en relación con el total. 5º% DDD omeprazol en relación con total de DDD IBP. 6º Envases de amoxicilina en pacientes de 15 a 64 años respecto a amoxicilina y amoxicilina-clavulánico. A su vez se compara los resultados del Centro con los otros 49 Centros de la Dirección Asistencial.

Resultados: Los resultados muestran que hay una amplia variedad de resultados entre los distintos Centros de Salud, y dentro de ellos entre los miembros de cada equipo, Estas diferencias entre Centros pueden llegar a casi un 40% de diferencia pero a su vez intracentro, que se considera que hay una población similar en todos los cupos, hay también una diferencia importante entre los profesionales sin que sea un factor determinante el realizar su labor como medico de equipo o de cupo. En ARA II respecto a SRA los datos cupo/equipo son 52,33/49,44, en EFG 47,64/47,23, en estatinas 81,66/79,44, en selección ARA II 59,33/69,25, en omeprazol 78,79/76,78, en amoxicilina 41,08/51,1.

Conclusiones: Para una buena prescripción influye más la actitud de los profesionales, que el tiempo que pueden dedicar en la consulta para cada usuario. Aunque la muestra es pequeña y nos referimos a un centro muy determinado, estos datos muestran que la convivencia de los dos sistemas en el mismo Centro no implican unos resultados mejores o peores del Centro.

Palabras clave: Prescripción. Cupo. Equipo.

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