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39º Congreso Nacional SEMERGEN Atención a pacientes con problemas infecciosos
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39º Congreso Nacional SEMERGEN
Granada, 25-28 Octubre 2017
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Comunicación
97. Atención a pacientes con problemas infecciosos
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242/3843 - BROTE DE SARAMPIÓN EN EXTREMADURA. IMPORTANCIA DE LA VACUNACIÓN PRECOZ

B. Fernández Mirandaa, R. Prieto Alfonsob, M. Gómez Monagoc, D. Redondo Sánchezd, J. Cabrera Gómeze y M. Gómez Gonzálezf

aMédico Residente de 3er año de Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud José María Álvarez. Don Benito. Badajoz. bMédico Residente de 3er año de Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud Don Benito Oeste. Badajoz. cMédico de Familia. Salud Pública y Medicina Preventiva. Hospital Don Benito-Villanueva de la Serena. Badajoz. dFEA Pediatría. Hospital Don Benito-Villanueva de la Serena. Badajoz. eMédico de Familia. Centro de Salud Don Benito Oeste. Badajoz. fDirectora de Salud. Hospital Don Benito-Villanueva de la Serena. Badajoz.

Objetivos: Seguimiento de Brote de Sarampión en Extremadura: caso importado, pacientes afectos y estudio de contactos.

Metodología: El sarampión es una patología infecciosa y una de las principales causas de muerte en la infancia. La OMS elaboró un plan de estrategia mundial contra el sarampión y la rubeola 2012-2020 que marca como objetivos para finales de 2015 reducir los niveles de Sarampión. A nivel nacional, seguimiento a través de la red RENAVE. Periódicamente, en nuestro país aparecen casos, la mayoría importados, que afectan preferentemente a niños no vacunados o vacunados incompletos. Extremadura, en 2011, se constata un brote con 139 casos confirmados con posible vínculo epidemiológico de Sevilla. España en 2017, según el Ministerio a fecha 25/06/2017; 13 brotes de sarampión: Cataluña enero/2017, Extremadura mayo/2017 un brote debido a un caso importado de Rumanía, además de un brote intrafamiliar y 3 casos aislados. Portugal abril/2017. La metodología utilizada ha sido estudio de contactos, serología, orina y frotis nasofaríngeo. Se adoptaron medidas, según procede, como: aislamiento del caso (exclusión escolar y laboral); búsqueda de contactos; revisión del estado vacunal e inmunización y seguimiento de los contactos susceptibles.

Resultados: Se notificaron 8 casos, confirmados mediante sospecha clínica y serología. Aproximadamente 30 contactos a los que se le ofrece vacunación. Se vacunaron 13, 4 estaban inmunizados y de los 13 restantes no hay registro de vacunación.

Conclusiones: 1. La causa de este brote se debe a un caso importado de Rumanía, no se ha podido determinar causa del caso intrafamiliar. Y en los tres casos aislados, dos de ellos viven en la misma localidad, pero no se ha podido establecer vínculo epidemiológico. 2. Todos los casos se dieron en sujetos no vacunados o de vacunación no documentada. 3. Aumentar la vigilancia epidemiológica para obtener un diagnóstico precoz. Faltan estudios para valorar transmisibilidad. 4. La estrategia de los expertos de la OMS es mejorar los sistemas de inmunización, sobre todo incidiendo en colectivos de riesgo (etnias, etc.) para lograr la eliminación del sarampión a finales de 2020.

Palabras clave: Sarampión. Brote epidémico. Objetivos OMS.

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