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Medicina de Familia. SEMERGEN 11.as Jornadas Nacionales Cardiovasculares de SEMERGEN IBERICAN.
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11.as Jornadas Nacionales Cardiovasculares de SEMERGEN
Cuenca, 12 - 13 abril 2019
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6. IBERICAN.
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415/29 - PRONÓSTICO DE LA ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA SEGÚN LAS CATEGORÍAS DEL FILTRADO GLOMERULAR Y DE LA ALBUMINURIA EN LA POBLACIÓN INCLUIDA EN EL ESTUDIO IBERICAN. RESULTADOS DEFINITIVOS

A. Núñez Villén1, J. Llisterri Caro2, J. Polo García3, J. Carrasco Martín4, M. Frías Vargas5, E. García Criado6, M. García Vallejo7, R. Genique Martínez8, M. Seoane Vicente9, G. Nieto Barco10

1Médico Residente de Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud Ingeniero Joaquín Benlloch. Valencia. 2Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud Ingeniero Joaquín Benlloch. Valencia. 3Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud Casar de Cáceres. Cáceres. 4Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud La Lobilla. Málaga. 5Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud Campohermoso. Madrid. 6Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud La Fuensanta. Córdoba. 7Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud Comillas. Madrid. 8Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud Sant Carles de la Ràpita. Tarragona. 9Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud Acequión-Torrevieja. Alicante. 10Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud Local La Coronada. Badajoz.

Objetivos: Conocer el pronóstico de la enfermedad renal crónica (ERC) según categorías de filtrado glomerular (FG) y albuminuria de los pacientes incluidos en el estudio IBERICAN.

Material y métodos: Estudio epidemiológico observacional y multicéntrico en pacientes de 18 a 85 años reclutados consecutivamente por médicos de familia de toda España. Se consideró ERC (KDIGO 2012) la presencia de albuminuria elevada y/o filtrado glomerular estimado (FGe) por CKD-EPI < 60 ml/min/1,73 m2. Se clasificó los pacientes según el FG en estadio 1 (FG ≥ 90), 2 (60-89), 3a (45-59), estadio 3b (30-45) estadio 4 (15-29) y estadio 5 (< 15) y según la albuminuria en normal o ligeramente elevada ( 300 mg/g). El riesgo de complicaciones específicas de la enfermedad renal, riesgo de progresión y riesgo cardiovascular se categorizó en riesgo de referencia, riesgo moderado, riesgo alto y riesgo muy alto. El estudio fue aprobado por el CEIC del Hospital Clínico San Carlos (Madrid).

Resultados: Se incluyó a 7.889 pacientes), edad media (DE) de 57,8 (14,8) años, de los cuales el 14,6% (IC95%: 12,43-13,93) presentaba ERC. Por estadios 3.952 (50,1%) estaba en estadio 1, 3.274 (41,5%) en estadio 2, 449 (5,7%) estadio 3a, 127 (1,6%) estadio 3b, 42 (0,5%) estadio 4 y 45 (0,6%) estadio 5. 7.451 pacientes (92,4%) eran normoalbuminúricos, 562 pacientes (7,0%) tenían microalbuminuria y 53 (0,7%) macroalbuminuria. 6.762 pacientes (85,7%) presentaban un riesgo bajo (FG > 60 y albuminuria < 30 mg/g), 802 (10,2%) riesgo moderado, 189 (2,4%) riesgo alto y 136 (1,7%) riesgo muy alto.

Conclusiones: Los resultados definitivos del estudio IBERICAN indican que ocho de cada 10 pacientes incluidos en el estudio IBERICAN no tienen riesgo renal. La prevalencia de ERC en situación de alto o muy alto riesgo según el sistema de estratificación de las guías KDIGO fue bajo.

Palabras clave: Enfermedad renal crónica. Filtrado glomerular. Albuminuria.

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