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Vol. 129. Núm. 15.
Páginas 561-566 (Octubre 2007)
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Vol. 129. Núm. 15.
Páginas 561-566 (Octubre 2007)
Selección de donantes y recogida de las unidades en un banco de sangre de cordón umbilical
Donors selection and retrieval of units in an umbilical cord blood bank
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Pilar Solves Alcainaa, Alfredo Perales Marínb, Vicente Mirabet Lisa, Maia Brik Spinellib, M Ángeles Soler Garcíaa, Roberto Roig Oltraa
a Banco de Sangre de Cordón Umbilical. Centro de Transfusión. Valencia.
b Servicio de Obstetricia. Hospital Universitario La Fe. Valencia. España.
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Estadísticas
Tablas (7)
TABLA 1. Características generales de la muestra estudiada
TABLA 2. Donantes de sangre de cordón umbilical rechazadas antes de la recogida
TABLA 3. Unidades de sangre de cordón umbilical rechazadas antes de criopreservación
TABLA 4. Unidades de sangre de cordón umbilical rechazadas después de la criopreservació
TABLA 5. Datos obstétricos en función del contenido total de células nucleadas de las unidades de sangre de cordón
TABLA 6. Resultados del análisis de curva de eficacia diagnóstica en función de los 6 valores de células nucleadas totales
TABLA 7. Comparación de las características de las unidades de sangre de cordón umbilical recogidas con 2 métodos diferentes: con la placenta intraútero y tras su expulsión
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Figuras (1)
Fundamento y objetivo: El contenido cualitativo y cuantitativo de la fracción celular es el factor principal que limita el uso clínico de progenitores hematopoyéticos de sangre de cordón umbilical (SCU). Con el fin de optimizar la calidad de la SCU, se ha llevado a cabo un estudio sobre los criterios de selección de donantes en nuestro entorno geográfico, comparando además diferentes métodos de recogida. Material y método: Se analizaron 391 donaciones potenciales de SCU en la maternidad del Hospital Universitario La Fe. Se evaluaron diversos factores obstétricos relativos a 2.000 unidades de SCU. También se analizó el valor del peso placentario y del recién nacido. Resultados: Se excluyó al 32,5% de las donantes potenciales, principalmente por factores obstétricos. El 56% de las unidades recogidas se rechazó antes de la criopreservación, debido al insuficiente número de células. En el análisis multivariante se demostró que el peso de la placenta fue el único factor predictivo que influyó en la cantidad de células nucleadas totales, células CD34+ y unidades formadoras de colonias, mientras que el modo de recogida también influyó en las cifras de células nucleadas totales y células CD34+. Conclusiones: Nuestro estudio demuestra que, teniendo en cuenta diversos factores obstétricos previamente a la recogida de SCU, se puede optimizar su contenido en progenitores hematopoyéticos. La recogida intraútero es, según nuestros resultados, la mejor estrategia para obtener unidades de SCU eficientemente.
Palabras clave:
Sangre de cordón
Progenitores hematopoyéticos
Factores obstétricos
Selección de donantes
Método de recogida
Background and objective: Umbilical cord blood (UCB) contains hematopoietic stem cells that can be used as an alternative to bone marrow transplantation in certain cases. This study was designed to investigate the influence of obstetric, neonatal and collection factors on the hematopoietic content of UCB donations. Material and method: A total of 391 consecutive maternal-neonatal pairs were evaluated during the prepartum period in the maternity ward at La Fe University Hospital. Maternal, neonatal and collection factors influencing cord blood quality measured as volume, total nucleated cells count, CD34+ cells and colony forming units were analyzed in 2,000 UCB collections. Results: 32.5% of UCB potential donors were excluded, mainly due to obstetrical reasons. Among the collected units, 56% were discarded before cryopreservation, mainly due to low cell counts. In the multivariate analysis, placental weight was a predictor variable for total nucleated cells, CD34+ cells and colony forming units, while the mode of collection influenced the total nucleated cells and CD34+ cell counts. Conclusions: The collection of UCB units before placental delivery (using the birth weight as an estimation of the placental weight) could be added to standard cord blood donors criteria in order to improve the bank efficiency.
Keywords:
Cord blood
Hematopoietic progenitors
Obstetrical factors
Donor selection
Mode of collection

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