Buscar en
Medicina Clínica
Toda la web
Inicio Medicina Clínica Resultados a medio plazo de un programa de insulinización en régimen de Hospit...
Información de la revista
Vol. 142. Núm. 6.
Páginas 243-247 (Marzo 2014)
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
ePub
Visitas
482
Vol. 142. Núm. 6.
Páginas 243-247 (Marzo 2014)
Original
DOI: 10.1016/j.medcli.2013.01.035
Resultados a medio plazo de un programa de insulinización en régimen de Hospital de Día para pacientes con diabetes tipo 2
Medium-term results of a Day Hospital insulin therapy program for patients with type 2 diabetes mellitus
Visitas
...
Carmen Quirósa,??
Autor para correspondencia
cmquiros@clinic.ub.es

Autor para correspondencia.
, Antonio J. Amora, Ana M. de Hollandaa, Gemma Yagob, Pilar Arab, Ignacio Congeta
a Unidad de Diabetes, Servicio de Endocrinología y Nutrición, Hospital Clínic i Universitari de Barcelona, Institut d’Investigacions Biomèdiques August Pi i Sunyer (IDIBAPS), Barcelona, España
b Hospital de Día del Institut de Malalties Digestives i Metabòliques, Hospital Clínic i Universitari de Barcelona, Institut d’Investigacions Biomèdiques August Pi i Sunyer (IDIBAPS), Barcelona, España
Información del artículo
Resumen
Texto completo
Bibliografía
Descargar PDF
Estadísticas
Tablas (3)
Tabla 1. Características al inicio del estudio del grupo global de pacientes y de los grupos F y D por separado
Tabla 2. Resultados a los 6 meses del estudio en el grupo global de pacientes y en los grupos F y D por separado
Tabla 3. Características de los pacientes del grupo D según el tratamiento a los 6 meses
Mostrar másMostrar menos
Resumen
Fundamento y objetivo

El perfil de paciente con diabetes mellitus tipo 2 (DM2) que requiere insulinoterapia es muy variable. Asimismo, los resultados de dicha intervención y el tratamiento del paciente a corto/medio plazo también lo son. Evaluamos los resultados a medio plazo de un programa ambulatorio de insulinización con más de una inyección al día en términos de control metabólico y según el perfil de paciente.

Pacientes y método

Se analizaron prospectivamente 131 pacientes con DM2, no tratados previamente con insulina, en los que se indicó tratamiento con2 inyecciones de insulina/día, iniciando un programa ambulatorio de insulinización específico en régimen de Hospital de Día durante 6 meses.

Resultados

La hemoglobina glucosilada (HbA1c) inicial media (DE) fue de 11,3 (2,3) % y disminuyó hasta un 6,3 (1,4) % a los 6 meses, con una cifra<7% en un 72,5% de ellos. El grupo de pacientes de reciente diagnóstico (<3 meses, hiperglucemia franca grupo D) era más joven (media de 57,1 [8,10] frente a 64,2 [1,12] años; p<0,01) y tenía una HbA1c inicial superior (media de 12,1 [1,8] frente a 10,5 [2,5] %; p<0,001) que los pacientes incluidos en el programa por fracaso de antidiabéticos orales (grupo F). Al finalizar el programa, un 50% de los pacientes del grupo-D no precisaba insulina, siendo esta cifra del 6,3% en el grupo-F (p<0,001). No existían diferencias significativas en la HbA1c final según el tipo de tratamiento realizado al finalizar el estudio.

Conclusiones

La insulinización de pacientes con DM2 con más de una administración de insulina diaria en régimen ambulatorio consigue y mantiene un buen control metabólico a medio plazo en diferentes perfiles de pacientes. En aquellos sintomáticos y de reciente diagnóstico, hasta en la mitad de los casos la insulina puede retirarse a medio plazo.

Palabras clave:
Diabetes tipo 2
Insulinoterapia
Mal control metabólico
Paciente ambulatorio
Abstract
Background and objective

The profile of the patient with type 2 diabetes mellitus (DM2) who requires insulin therapy is very diverse as are the results of this intervention and short/middle-term patient management. We evaluated the midterm results of an outpatient program starting insulin therapy with2 insulin injections/day in terms of metabolic control in different groups of patients.

Patients and method

We analyzed prospectively 131 patients with DM2, without previous insulin treatment, who were prescribed treatment with2 insulin injections/day and who were enrolled in a specific ambulatory program in order to start insulin therapy in a Day Hospital for 6 months.

Results

The initial glycosylated hemoglobin (HbA1c) was 11.3 (2.3) % and decreased to 6.3 (1.4) % in 6 months, with HbA1c<7% in 72.5% of them. The group of recently diagnosed patients (<3 months, symptomatic severe hyperglycemia, D-group) were younger (57.1 [10.8] vs 64.2 [12.1] years; P<.01) and had a higher starting HbA1c (12.1 [1.8] vs 10.5 [2.5] %; P<.001) than patients included in the program for oral antidiabetic drugs’ failure (F-group). At the end of the program 50% of D-group patients did not need insulin (6.3% on F-group [P<.001]). There were no significant differences in either of 2 groups at study ends according to the final treatment scheme.

Conclusions

Counselling patients with DM2 to start insulin with more than one injection per day in Day Hospital setting achieves and maintains a good metabolic control in the medium term in different patient profiles. Among symptomatic and recently diagnosed patients, insulin therapy can be stopped in 50% of them at the medium term.

Keywords:
Type 2 diabetes
Insulin therapy
Poor metabolic control
Outpatient

Artículo

Opciones para acceder a los textos completos de la publicación Medicina Clínica
Suscriptor
Suscriptor de la revista

Si ya tiene sus datos de acceso, clique aquí.

Si olvidó su clave de acceso puede recuperarla clicando aquí y seleccionando la opción "He olvidado mi contraseña".
Suscribirse
Suscribirse a:

Medicina Clínica

Comprar
Comprar acceso al artículo

Comprando el artículo el PDF del mismo podrá ser descargado

Precio 22,50 €

Comprar ahora
Contactar
Teléfono para suscripciones e incidencias
De lunes a viernes de 9h a 18h (GMT+1) excepto los meses de julio y agosto que será de 9 a 15h
Llamadas desde España
932 415 960
Llamadas desde fuera de España
+34 932 415 960
E-mail
Opciones de artículo
Herramientas
es en pt

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos

es en pt
Política de cookies Cookies policy Política de cookies
Utilizamos cookies propias y de terceros para mejorar nuestros servicios y mostrarle publicidad relacionada con sus preferencias mediante el análisis de sus hábitos de navegación. Si continua navegando, consideramos que acepta su uso. Puede cambiar la configuración u obtener más información aquí. To improve our services and products, we use "cookies" (own or third parties authorized) to show advertising related to client preferences through the analyses of navigation customer behavior. Continuing navigation will be considered as acceptance of this use. You can change the settings or obtain more information by clicking here. Utilizamos cookies próprios e de terceiros para melhorar nossos serviços e mostrar publicidade relacionada às suas preferências, analisando seus hábitos de navegação. Se continuar a navegar, consideramos que aceita o seu uso. Você pode alterar a configuração ou obter mais informações aqui.