Buscar en
Medicina Clínica
Toda la web
Inicio Medicina Clínica Relación entre infarto de miocardio y ritmo circadiano en pacientes atendidos p...
Información de la revista
Vol. 139. Núm. 12.
Páginas 515-521 (Noviembre 2012)
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
ePub
Visitas
3040
Vol. 139. Núm. 12.
Páginas 515-521 (Noviembre 2012)
Original
DOI: 10.1016/j.medcli.2011.09.035
Relación entre infarto de miocardio y ritmo circadiano en pacientes atendidos por un servicio de emergencias prehospitalario
Relation between myocardial infarction and cyrcadian rhythm in patients attended in a prehospital emergency service
Visitas
...
María Cristina Barneto Valeroa,??
Autor para correspondencia
crisbarneto@hotmail.com

Autor para correspondencia.
, José Ramón Garmendia Leizab, Julio Ardura Fernándezb, Juan Pablo Casaseca de la Higuerac, Jesús María Andrés de Llanob, Ervigio Corral Torresd
a Departamento de Operaciones, SAMUR-PC, Madrid, España
b Grupo de Investigación Reconocido de Cronobiología, Universidad de Valladolid, Valladolid, España
c Departamento de Teoría de la Señal, Escuela Técnica Superior de Ingeniería de Telecomunicaciones, Universidad de Valladolid, Valladolid, España
d Subdirección General, SAMUR-PC, Madrid, España
Contenido relaccionado
Med Clin. 2013;141:92-310.1016/j.medcli.2012.11.035
Alberto Dominguez-Rodriguez, Pedro Abreu-Gonzalez, Guillermo Burillo-Putze
Información del artículo
Resumen
Texto completo
Bibliografía
Descargar PDF
Estadísticas
Figuras (3)
Mostrar másMostrar menos
Tablas (2)
Tabla 1. Características generales de la población y distribución de los factores de riesgo cardiovascular
Tabla 2. Parámetros descriptivos del ritmo circadiano en la población según marcadores de riesgo y factores de riesgo cardiovascular no modificables
Mostrar másMostrar menos
Resumen
Fundamento y objetivo

El objetivo de este estudio es analizar la presencia de ritmo circadiano en la hora de inicio del infarto agudo de miocardio atendido por un sistema de emergencias prehospitalario, y la influencia en dicho ritmo de algunos factores de riesgo cardiovascular modificables y no modificables como posibles moduladores de ese patrón circadiano.

Pacientes y método

Análisis retrospectivo de 709 pacientes con diagnóstico clínico confirmado in situ de infarto agudo de miocardio. Se analizan las variables: hora de inicio de los síntomas, edad, sexo, cardiopatía isquémica previa, hipertensión arterial, diabetes mellitus, dislipidemia y tabaquismo. El análisis de ritmo se ha efectuado utilizando un test simple de igualdad de series basado en el análisis cosinor de múltiples sinusoides, eligiendo 3 armónicos (24,12 y 8h) para su ajuste.

Resultados

La hora de inicio del infarto muestra ritmo circadiano (p<0,001), con un pico máximo a las 10.39 y un valle a las 4.28, mostrando una curva sinusoidal ajustada de aspecto bimodal, con un pico matinal predominante y otro vespertino de menor amplitud. Todos los subgrupos categorizados por la presencia de las variables analizadas presentaron ritmo circadiano, con una curva sinusoidal similar a la de la población global. Los pacientes fumadores muestran un pico vespertino predominante.

Conclusiones

El infarto de miocardio presenta ritmo circadiano. El tabaquismo y la diabetes modifican el patrón de ritmo circadiano habitual del infarto.

Palabras clave:
Ritmo circadiano
Infarto agudo de miocardio
Factores de riesgo cardiovascular
Sistema de emergencias prehospitalario
Abstract
Background and objectives

The aim of this study is to analyze the presence of circadian rhythm in the time of onset of symptoms of acute myocardial infarction treated by a prehospital emergency system and the influence of modifiable cardiovascular risk factors and non-modifiable as modulators of that circadian rhythm.

Patients and methods

Retrospective analysis of 709 patients clinically diagnosed with acute myocardial infarction on-site in the prehospital setting. The variables were time to onset of symptoms, age, sex, previous ischemic heart disease, hypertension, diabetes mellitus, hyperlipidemia and smoking. We analyzed the rhythm with cosinor multiple sinusoid method, with 3 harmonics (24, 12 and 8h) for the adjustment.

Results

The time of onset of pain showed circadian rhythm (P <,001), peaking at 10.39 and a valley at 4.28, showing a sinusoidal curve fitting bimodal aspect with a predominant morning peak and another evening one of lower amplitude. All subgroups categorized by the study variables showed circadian rhythm, with a cosine curve similar to the global infarction. Smokers had a predominantly evening peak.

Conclusions

Acute myocardial infarction shows a circadian rhythm. Smoking and diabetes mellitus can modify the standard incidence rate of occurrence of myocardial infarction.

Keywords:
Circadian rhythm
Acute myocardial infarction
Cardiovascular risk factors
Prehospital emergency system

Artículo

Opciones para acceder a los textos completos de la publicación Medicina Clínica
Suscriptor
Suscriptor de la revista

Si ya tiene sus datos de acceso, clique aquí.

Si olvidó su clave de acceso puede recuperarla clicando aquí y seleccionando la opción "He olvidado mi contraseña".
Suscribirse
Suscribirse a:

Medicina Clínica

Comprar
Comprar acceso al artículo

Comprando el artículo el PDF del mismo podrá ser descargado

Precio 22,50 €

Comprar ahora
Contactar
Teléfono para suscripciones e incidencias
De lunes a viernes de 9h a 18h (GMT+1) excepto los meses de julio y agosto que será de 9 a 15h
Llamadas desde España
932 415 960
Llamadas desde fuera de España
+34 932 415 960
E-mail
Opciones de artículo
Herramientas
es en pt

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos

es en pt
Política de cookies Cookies policy Política de cookies
Utilizamos cookies propias y de terceros para mejorar nuestros servicios y mostrarle publicidad relacionada con sus preferencias mediante el análisis de sus hábitos de navegación. Si continua navegando, consideramos que acepta su uso. Puede cambiar la configuración u obtener más información aquí. To improve our services and products, we use "cookies" (own or third parties authorized) to show advertising related to client preferences through the analyses of navigation customer behavior. Continuing navigation will be considered as acceptance of this use. You can change the settings or obtain more information by clicking here. Utilizamos cookies próprios e de terceiros para melhorar nossos serviços e mostrar publicidade relacionada às suas preferências, analisando seus hábitos de navegação. Se continuar a navegar, consideramos que aceita o seu uso. Você pode alterar a configuração ou obter mais informações aqui.