Regístrese
Buscar en
Medicina Clínica
Toda la web
Inicio Medicina Clínica Pneumocystis jirovecii pneumonia prophylaxis in immunocompromised patients with ...
Información de la revista
Vol. 152. Núm. 12.
Páginas 502-507 (Junio 2019)
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
ePub
Visitas
14
Vol. 152. Núm. 12.
Páginas 502-507 (Junio 2019)
Review
DOI: 10.1016/j.medcli.2019.01.010
Pneumocystis jirovecii pneumonia prophylaxis in immunocompromised patients with systemic autoimmune diseases
Profilaxis de la neumonía por Pneumocystis jirovecii en pacientes inmunodeprimidos con enfermedades autoinmunes sistémicas
Visitas
14
Beatriz P. Bragaa, Sergio Prieto-Gonzálezb, José Hernández-Rodríguezb,
Autor para correspondencia
jhernan@clinic.ub.es

Corresponding author.
a Department of Internal Medicine, Hospital do Divino Espírito Santo de Ponta Delgada, São Miguel, Portugal
b Vasculitis Research Unit, Department of Autoimmune Diseases, Hospital Clínic, University of Barcelona, Institut d’Investigacions Biomèdiques August Pi I Sunyer (IDIBAPS), Barcelona, Spain
Este artículo ha recibido
14
Visitas
Información del artículo
Resumen
Texto completo
Bibliografía
Descargar PDF
Estadísticas
Tablas (1)
Table 1. Antibiotic therapy for prophylaxis of Pneumocystis pneumonia.
Abstract

Pneumocystis jirovecii (P. jirovecii) causes a potentially fatal pneumonia in immunocompromised individuals (Pneumocystis pneumonia or PcP), particularly in HIV-infected patients and those treated with immunosuppressive drugs, such as transplant patients and those with systemic autoimmune diseases. P. jirovecii colonization can be found in almost a third of patients with systemic autoimmune diseases. Although the incidence of PcP in such patients is usually low, mortality is quite high, ranging between 30% and 50% in the majority of autoimmune diseases. PcP development is almost always observed in patients not receiving prophylaxis for the infection. Despite the above, there are no clinical guidelines established for PcP prophylaxis in patients with autoimmune diseases treated with glucocorticoids, cytotoxic drugs, or more recently, biological agents. The objective of this review is to analyze the available data on the incidence of PcP and the effect of PcP prophylaxis in patients with autoimmune diseases that may be useful in clinical practice.

Keywords:
Pneumocystis jirovecii
Pneumocystis pneumonia
Autoimmune diseases
PcP prophylaxis
Immunosuppressive drugs
Glucocorticoids
Cyclophosphamide
Biologic agents
Abbreviations:
ANCA
GCA
GC
GPA
PcP
PAN
RA
SLE
TMP–SMX
TNF
Resumen

El hongo Pneumocystis jirovecii (P. jirovecii) es la causa de una neumonía (Pneumocystis pneumonia o PcP) potencialmente mortal en individuos inmunodeprimidos, sobre todo en pacientes infectados por el VIH, y en aquellos tratados con fármacos inmunodepresores, como los sometidos a trasplantes y los afectos de enfermedades autoinmunes sistémicas. En estos últimos, alrededor de un tercio de los casos puede estar colonizado por P. jirovecii y, aunque la incidencia de la PcP suele ser baja, la mortalidad de la misma es considerablemente alta, y oscila entre el 30 y el 50% en la mayoría de las enfermedades autoinmunes. El desarrollo de la PcP se observa casi siempre en pacientes que no reciben profilaxis para la infección. Aun así, no existen guías clínicas establecidas para la profilaxis de la PcP en pacientes afectos de enfermedades autoinmunes que son tratados con glucocorticoides, fármacos citotóxicos o más recientemente, con agentes biológicos. El objetivo de esta revisión es analizar los datos disponibles sobre la incidencia de la PcP y el efecto de la profilaxis para infección por P. jirovecii en los pacientes afectos de enfermedades autoinmunes que puedan ser útiles en la práctica clínica.

Palabras clave:
Pneumocystis jirovecii
Pneumocystis pneumonia
Enfermedades autoinmunes
Profilaxis de PcP
Fármacos inmunodepresores
Glucocorticoides
Ciclofosfamida
Agentes biológicos

Artículo

Opciones para acceder a los textos completos de la publicación Medicina Clínica
Suscriptor
Suscriptor de la revista

Si ya tiene sus datos de acceso, clique aquí.

Si olvidó su clave de acceso puede recuperarla clicando aquí y seleccionando la opción "He olvidado mi contraseña".
Suscribirse
Suscribirse a:

Medicina Clínica

Comprar
Comprar acceso al artículo

Comprando el artículo el PDF del mismo podrá ser descargado

Precio 22,50 €

Comprar ahora
Contactar
Teléfono para suscripciones e incidencias
De lunes a viernes de 9h a 18h (GMT+1) excepto los meses de julio y agosto que será de 9 a 15h
Llamadas desde España
932 415 960
Llamadas desde fuera de España
+34 932 415 960
E-mail
Opciones de artículo
Herramientas
es en pt

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos

es en pt
Política de cookies Cookies policy Política de cookies
Utilizamos cookies propias y de terceros para mejorar nuestros servicios y mostrarle publicidad relacionada con sus preferencias mediante el análisis de sus hábitos de navegación. Si continua navegando, consideramos que acepta su uso. Puede cambiar la configuración u obtener más información aquí. To improve our services and products, we use "cookies" (own or third parties authorized) to show advertising related to client preferences through the analyses of navigation customer behavior. Continuing navigation will be considered as acceptance of this use. You can change the settings or obtain more information by clicking here. Utilizamos cookies próprios e de terceiros para melhorar nossos serviços e mostrar publicidade relacionada às suas preferências, analisando seus hábitos de navegação. Se continuar a navegar, consideramos que aceita o seu uso. Você pode alterar a configuração ou obter mais informações aqui.