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Vol. 135. Núm. 14.
Páginas 631-636 (Noviembre 2010)
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Vol. 135. Núm. 14.
Páginas 631-636 (Noviembre 2010)
Original
DOI: 10.1016/j.medcli.2010.03.037
Índice de masa corporal como factor pronóstico en pacientes tras un primer infarto de miocardio
Body mass index in the prognosis of first myocardial infarction
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...
Miquel Fiola,b,c,??
Autor para correspondencia
mfiol@hotmail.com

Autor para correspondencia.
, R.. Rocío Amézagab,c, Fernando Arósd, Bartolome Burguerab,c, Joan Salae, Jordi Brugueraf, Vicente Valleg, Gines Sanzh,i, M.-I.. María-Isabel Covasa,j, Montserrat Fitóa,j, Helena Martík, Roberto Elosuak,l, Helmut Schrödera,j, Jaume Marrugatk
a Ciber Fisiopatología Obesidad y Nutrición (CB06/03), Instituto de Salud Carlos III, Palma de Mallorca, España
b Institut Universitari d'Investicació en Ciencies de la Salut (IUNICS), Universidad de las Islas Baleares, Palma de Mallorca, España
c Hospital Universitario Son Dureta, Palma de Mallorca, España
d RETIC PREDIMED, Hospital Txagorritxu, Vitoria, España
e Servicio de Cardiologia, Hospital Josep Trueta, Girona, España
f Servicio de Cardiología, Hospital del Mar, Barcelona, España
g Servicio de Cardiología, Hospital Germans Trias i Pujol, Barcelona, España
h Servicio de Cardiología, Hospital Clínic, Barcelona, España
i Centro Nacional de Investigación Cardiovascular(CENIC), Madrid, España
j Programa de Investigación en Procesos Inflamatorios y Cardiovasculares, Grupo de Riesgo Cardiovascular y Nutrición, Institut Municipal d’Investigació Mèdica (IMIM), Barcelona, España
k Programa de Investigación en Procesos Inflamatorios y Cardiovasculares, Grupo de Epidemiología y Genética Cardiovascular, Institut Municipal d’Investigació Mèdica (IMIM), Barcelona, España
l Ciber Epidemiología y Salud Pública, Instituto de Salud Carlos III, Barcelona, España
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Tablas (4)
Tabla 1. Características clínicas de los pacientes con un primer infarto según los grupos del índice de masa corporal (IMC)
Tabla 2. Tratamientos durante el ingreso y al alta según los grupos del índice de masa corporal (IMC)
Tabla 3. Mortalidad y acontecimientos a 6 meses según los grupos de índice de masa corporal (IMC)
Tabla 4. Riesgo ajustado de mortalidad intrahospitalaria, a 6 meses y de acontecimientos totales a 6 meses según los grupos de índice de masa corporal
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Resumen
Fundamento y objetivos

El valor del índice de masa corporal en el pronóstico de pacientes con cardiopatía isquémica no está bien definido. El objetivo de nuestro estudio fue determinar la asociación del índice de masa corporal con otros factores de riesgo cardiovascular tanto clásicos como emergentes, con la mortalidad intrahospitalaria y a los 6 meses en pacientes con un primer infarto de miocardio.

Pacientes y métodos

Estudio prospectivo, multicéntrico, con seguimiento a los 6 meses. Se incluyeron 1.063 pacientes entre 25 y 75 años con un primer infarto de miocardio que ingresaron de forma consecutiva dentro de las primeras 24h del inicio de los síntomas entre los años 2001 y 2003. Se determinaron las características demográficas, antropométricas, de factores de riesgo clásicos y emergentes, clínicas y tratamiento recibido.

Resultados

El porcentaje de pacientes con sobrepeso u obesidad fue del 73,6 % y presentaban mayor prevalencia de factores de riesgo clásicos -salvo tabaquismo- y emergentes. Tanto en el análisis univariado como en el multivariado el índice de masa corporal no se asoció al pronóstico a 6 meses.

Conclusiones

En nuestra población el índice de masa corporal no parece predecir el pronóstico de los pacientes tras un primer infarto de miocardio.

Palabras clave:
Infarto de miocardio
Índice de masa corporal
Obesidad
Pronóstico
Abstract
Background and objectives

The value of body mass index in the prognosis of patients with ischemic heart disease is not well defined. The objective of our study was to determine the association of body mass index with classic and emergent cardiovascular risk factors and with intra-hospital and 6-months mortality.

Patients and methods

We conducted a prospective, multicenter study with a 6-months follow-up. We included 1063 patients between the ages of 25–75 years old who were consecutively admitted to the hospital within the first 24 hours of the onset of symptoms between years 2001 and 2003. We determined demographic and anthropometric variables, as well as classic and emergent factors of risk, clinical variables and the treatment administered. We carried out a univariate and multivariate analysis.

Results

The percentage of patients with overweight or obesity in this population was 73.56%. Overweight and obesity were associated with classical risk factors, except for smoking, and emergent risk factors. Body mass index was not associated with short-or mid-term prognosis.

Conclusions

Body mass index is not a useful anthropometric measure to determine the prognosis of patients after a first myocardial infarction.

Keywords:
Myocardial infarction
Body mass index
Obesity
Prognosis

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