Hospitalización a domicilio directamente desde urgencias: una alternativa eficiente a la hospitalización convencional

Resumen

Fundamento y objetivo

Comparar la calidad técnica, los resultados de salud y el grado de satisfacción de los pacientes ingresados en una Unidad de Hospitalización a Domicilio (UHDOM) desde urgencias de los que lo hicieron desde una sala de hospitalización convencional.

Pacientes y métodos

Estudio comparativo y descriptivo, con recogida de datos efectuada mediante revisión del informe de alta de los pacientes ingresados en la UHDOM y entrevista telefónica posterior. Se analizaron aspectos clínicos y de comorbilidad, resultados de salud, indicadores de calidad técnica y calidad percibida por pacientes y cuidadores.

Resultados

Se incluyeron 111 pacientes (65 de urgencias y 46 de salas convencionales). Se realizó entrevista telefónica a 76 pacientes y 57 cuidadores. No se observaron diferencias en relación a los resultados de salud, indicadores de calidad técnica o calidad percibida de los pacientes. El tiempo de estancia hospitalaria fue inferior en los pacientes procedentes de urgencias (media [DE] de 1,02 [0,44] frente a 2,23 [0,94] días, p < 0,0005).

Conclusiones

Podría obviarse el período de hospitalización convencional y todos los pacientes candidatos, tras un período de observación en urgencias, podrían ingresar directamente en hospitalización domiciliaria.

Abstract

Background and objective

To compare technical quality, patient health outcomes, and satisfaction degree of patients admitted to hospital at home (HAH) from the emergency department (ED) with those with standard hospitalization (SH).

Patients and methods

Comparative prospective study. Medical records of patients admitted to the HAH were reviewed and then they were also called and surveyed. The following variables were recorded: demographic and clinical aspects, patient health status at the time of phone survey, technical and perceived quality.

Results

Patients included: 111 (65 from the ED and 46 from the SH). Phone survey was performed to 76 patients and 57 carers. Length of stay was significantly shorter in patients from the ED compared with those from SH (1.02 ± 0.44 vs 2.23 ± 0.94 days, P < .0005). No other differences were observed in patients’ demographics, clinical aspects and health status, in technical quality, and in perceived quality between both groups.

Conclusion

When HAH is an option, these results seem to indicate that patient hospital stay can be shortened if HAH admittance is obvious, after a period of patient treatment and stabilization, from the ED instead from HAH.