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Vol. 130. Núm. 11.
Páginas 405-409 (Marzo 2008)
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Vol. 130. Núm. 11.
Páginas 405-409 (Marzo 2008)
DOI: 10.1157/13117850
Efecto del tabaco en la incidencia de depresión en la cohorte SUN (Seguimiento Universidad de Navarra)
Role of the tobacco use on the depression incidence in the SUN cohort study
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Almudena Sánchez-Villegasa, Manuel Serrano-Martínezb, Álvaro Alonsoc, Jokin de Iralab, Arancha Tortosab, Miguel Ángel Martínez-Gonzálezb
a Departamento de Ciencias Cl??nicas. Universidad de Las Palmas de Gran Canaria. Las Palmas de Gran Canaria. Las Palmas. Departamento de Medicina Preventiva y Salud P??blica. Cl??nica Universitaria-Universidad de Navarra. Pamplona. Navarra. Espa??a.
b Departamento de Medicina Preventiva y Salud P??blica. Cl??nica Universitaria-Universidad de Navarra. Pamplona. Navarra. Espa??a.
c Departamento de Medicina Preventiva y Salud P??blica. Cl??nica Universitaria-Universidad de Navarra. Pamplona. Navarra. Espa??a. Department of Epidemiology. Harvard School of Public Health. Boston. Massachusetts. Estados Unidos.
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Tablas (4)
TABLA 1. Principales características de los participantes del proyecto SUN según hábito tabáquico
TABLA 2. Asociación entre el hábito tabáquico y el riesgo de diagnóstico de depresión y/o uso de medicación antidepresiva
TABLA 3. Asociación entre el hábito tabáquico y el riesgo de diagnóstico médico de depresión (los usuarios de antidepresivos pero sin diagnóstico se excluyeron del análisis)
TABLA 4. Asociación del tiempo y dosis de exposición al tabaco con el riesgo de diagnóstico médico de depresión (los usuarios de antidepresivos pero sin diagnóstico se excluyeron del análisis)
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Fundamento y objetivo: Numerosos estudios, en su mayoría transversales, han analizado la asociación entre hábito tabáquico y depresión, pero hasta el momento no hay evidencias suficientes para establecer el sentido de esta posible asociación. El objetivo de este trabajo ha sido realizar un análisis prospectivo de la asociación entre hábito tabáquico e incidencia de depresión en la cohorte SUN (Seguimiento Universidad de Navarra). Sujetos y método: Se ha realizado un estudio de cohortes dinámico (reclutamiento permanentemente abierto), basado en 8.556 participantes universitarios, en quienes se valoró la incidencia de depresión en un período de 6 años de seguimiento prospectivo. La depresión se definió por el diagnóstico médico y/o consumo de antidepresivos referidos por el propio participante en al menos uno de los cuestionarios de seguimiento realizados a los 2, 4 y 6 años. La asociación entre el hábito tabáquico y la incidencia de depresión se estimó calculando los cocientes de riesgos (hazard ratios [HR]) y sus intervalos de confianza (IC) del 95% mediante modelos de regresión de Cox (riesgos proporcionales). Resultados: El tiempo medio de seguimiento de los participantes fue de 47,4 meses. Durante el seguimiento 190 participantes inicialmente exentos de depresión refirieron un diagnóstico médico de depresión. Se encontró un riesgo significativamente superior en fumadores (HR = 1,39; IC del 95%, 1,00-1,93) comparados con no fumadores, mientras que la relación era inversa en exfumadores que hacía más de 10 años que habían dejado el tabaco (HR = 0,42; IC del 95%, 0,19-0,94). Conclusiones: Este estudio indica una relación directa entre el consumo de tabaco y la incidencia de depresión.
Palabras clave:
Tabaco
Fumar
Depresión
Antidepresivos
Cohorte SUN
Background and objective: Several investigations, most of them cross-sectional, have analyzed the association between smoking and depression, but there are not enough evidences to establish the direction of the association. Our objective was to prospectively assess the association between smoking habit and depression incidence in the SUN (Seguimiento Universidad de Navarra) cohort. Subjects and method: Dynamic cohort study (recruitment permanently open) based on 8,556 graduate participants where depression incidence was ascertained during 6 years of follow-up. Depression was defined as the presence of a self-reported physician diagnosis and/or use of antidepressant medication in at least one of the 2-year, 4-year or 6-year follow-up questionnaires. The association between smoking and depression incidence was estimated through the calculation of hazard ratios (HR) and their 95% confidence intervals (CI) using Cox regression models (proportional hazards). Results: The mean follow-up period was 47.4 months. One hundred and ninety participants initially free of depression reported a physician diagnosis of depression during follow-up. A significantly higher risk was found for smokers (HR = 1.39; 95% CI, 1.00-1.93) when they were compared to non smokers, whereas an inverse association was found for ex-smokers who had quit smoking more than 10 years ago (HR = 0.42; 95% CI, 0.19-0.94). Conclusions: This study supports, with a prospective design, an increased risk of depression associated to smoking.
Keywords:
Tobacco
Smoking
Depression
Antidepressants
SUN cohort

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