Diferencias evolutivas en pacientes pediátricos con diabetes mellitus de tipo 1 en función de su grupo genético HLA-DQ

Resumen

Fundamento y objetivo

En nuestro estudio se plantea la hipótesis de que existe relación entre la evolución a corto plazo de los pacientes pediátricos con diabetes mellitus de tipo 1 y el grupo genético HLA-DQ.

Pacientes y método

Se realizó un estudio epidemiológico descriptivo sobre 129 niños y adolescentes menores de 16 años con diabetes mellitus de tipo 1. Se estudió el grupo genético HLA-DQ y se clasificaron por grupos de riesgo diabetógeno. Se estudiaron parámetros generales, clínicos y analíticos al inicio, y su evolución durante el período de seguimiento de 3 años, además de la búsqueda de aparición de complicaciones crónicas asociadas.

Resultados

El 93,8% de nuestros pacientes presenta un grupo de riesgo genético HLA-DQ. Cuando se produce el inicio de la enfermedad, los pacientes heterocigóticos del grupo de riesgo iii inician con una edad más precoz y presentan una menor reserva pancreática. Durante el seguimiento, los pacientes del grupo de riesgo iii presentan diferencias significativas en las medidas de presión arterial sistólica y diastólica, también los pacientes del grupo de riesgo i en las medidas de presión arterial diastólica.

Conclusiones

Los pacientes del grupo de riesgo iii inician con menor edad y presentan diferencias significativas en las cifras de presión arterial sistólica y diastólica durante su seguimiento.

Abstract

Background and Objetive

Our hypothesis is that there is a relationship between the short term outcomes of pediatric patients with type I diabetes mellitus and their HLA-DQ genotypes.

Patients and Method

We performed a descriptive epidemiologic study of 129 children and adolescents under 16 years old with type 1 diabetes mellitus. We studied their HLA DQ genotypes and classified them into groups of diabetogenic risk. We studied general clinic and analytic parameters at onset of the disease and during a period of 3 years, and the development of associated chronic complications.

Results

In total, 93.8% of our patients had diabetes-risk HLA-DQ genotypes. Onset of the disease occurred earlier in patients who belonged to risk group III, and they had less pancreatic reserve. During the follow-up period, significant differences in systolic and diastolic blood pressure were found in patients in risk group III, and in diastolic blood pressure in patients in risk group I.

Conclusions

Patients in risk group III have an onset at a lower age and present significant differences in systolic and diastolic blood pressure during the follow up period.