Comparación del perfil de factores de riesgo cerebrovascular entre accidentes isquémicos transitorios e infartos cerebrales

Fundamento y objetivo: Comparar el perfil de factores de riesgo vascular (FRV) entre accidentes isquémicos transitorios (AIT) e infartos cerebrales. Pacientes y método: Se estudia a 239 pacientes con AIT y 1.473 con infartos cerebrales incluidos en un registro de ictus durante un período de 10 años. Resultados: Los principales FRV comunes a ambas entidades fueron: hipertensión arterial, dislipemia, diabetes mellitus y fibrilación auricular. Sin embargo, en el análisis multivariante, el infarto cerebral previo (odds ratio [OR] = 1,65; intervalo de confianza [IC] del 95%, 1,07-2,56) y la fibrilación auricular (OR = 1,60; IC del 95%, 1,14-2,26) fueron significativamente más frecuentes y el tratamiento con acenocumarínicos (OR = 0,34; IC del 95%, 0,13-0,94) fue significativamente menos habitual en el infarto cerebral. Conclusiones: El perfil de FRV entre infartos cerebrales y AIT es diferente y potencialmente modificable, lo que hace pensar que existen diferencias fisiopatológicas entre AIT e infartos cerebrales.

Background and objective: To determine vascular risk factor (VRF) profiles in transient ischemic attack (TIA) and ischemic stroke. Patients and method: We studied 239 patients with TIA and 1.473 ischemic stroke patients included in a prospective stroke registry over a 10-year period. Results: Main VRF were: hypertension, hyperlipidemia, diabetes mellitus and atrial fibrillation. In the multivariate analysis, prior ischemic stroke (OR = 1.65; 95% CI, 1.07-2.56), atrial fibrillation (OR = 1.60; 95% CI, 1.14-2.26) and current use of warfarin treatment (OR = 0.34; 95% CI, 0.13-0.94) were the only independent risk factors associated with ischemic stroke. Conclusions: Different potentially modifiable vascular risk factor profiles were identified in ischemic stroke versus TIA. This suggests that there are pathogenic differences between TIA and ischemic strokes.