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Vol. 161. Núm. 6.
Páginas 231-237 (septiembre 2023)
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Vol. 161. Núm. 6.
Páginas 231-237 (septiembre 2023)
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Retinal vein occlusion in the general population after COVID-19 vaccination and infection
Obstrucción venosa retiniana en la población general después de la vacunación y de la COVID-19
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Beatriz Napala, José David García-Palaciosb, Belén González-Mesonesc, José Javier Napalb, José Luis Hernándeza,b,d,
Autor para correspondencia
hernandezjluis@gmail.com

Corresponding author.
a Depto. de Medicina y Psiquiatría. Universidad de Cantabria, Santander, Spain
b Department of Internal Medicine, Spain
c Divison of Hematology. Hospital Marqués de Valdecilla, Spain
d Instituto de Investigación Valdecilla (IDIVAL), Spain
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Table 1. Early COVID-19 post-vaccination RVO (≤1month post-vaccination).
Table 2. Late COVID-19 post-vaccination RVO (>1 month post-vaccination).
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Abstract
Introduction

Retinal vein occlusion (RVO) is mostly a consequence of vascular risk factors (VRF). COVID-19 vaccines have been related to vascular and thrombotic events (VTE).

Objective

To assess the RVO incidence in the general population in our health area and the possible relation with COVID-19 infection and vaccination.

Methods

Demographic features, classic VRF, thrombophilia data, COVID-19 status, and Framingham risk score were collected prospectively.

Results

472 consecutive patients studied over 13 years with RVO were included (Valdecilla Cohort). Classic VRFs were present in 90%, antiphospholipid syndrome in 12.3%, and genetic thrombophilia in 13.5%. Ninety-one percent of RVO patients were vaccinated and 6.8% suffered COVID-19 infection. In the cohort, no patient had a new RVO after vaccination or infection. In the general population, 20 subjects had RVO after receiving the vaccine (0.006%). Overall, 8 cases occurred in the first-month post-vaccination and 12 after 30 days. In the early and late groups, there are 3 and 4 patients respectively, with a low-intermediate risk Framingham score. Twenty-nine patients in the cohort suffered SARS-CoV-2 infection, twenty-seven of them had RVO before infection. Two patients with low-risk Framingham scores had RVO after infection, one of them early (<1 month).

Conclusions

Vaccination and COVID-19 might be involved in the development of RVO in some cases, mainly in patients without VRF, thrombophilia, or chronic inflammatory conditions and with a lower Framingham score, especially in the first month after vaccination or infection.

Keywords:
Retinal vein occlusion
Vascular risk factors
COVID-19 vaccination
COVID-19
Resumen
Introducción

La oclusión venosa retiniana (OVR) es principalmente una consecuencia de los factores de riesgo vascular (FRV). Las vacunas contra la COVID-19 se han relacionado con eventos vasculares y trombóticos (EVT).

Objetivo

Evaluar la incidencia de OVR en la población general de nuestra área de salud y su posible relación con la COVID-19 y la vacunación.

Métodos

Se recopilaron prospectivamente las características demográficas, FRV clásicos, datos sobre trombofilia, padecimiento de la COVID-19 y puntuación de riesgo de Framingham.

Resultados

Se incluyeron 472 pacientes consecutivos con OVR, estudiados durante 13 años (Cohorte Valdecilla). Los FRV clásicos estaban presentes en el 90%, el síndrome antifosfolípido en el 12,3% y la trombofilia genética en el 13,5% de los casos. El 91% de los pacientes con OVR recibieron la vacuna frente a la COVID-19 y el 6.8% sufrió la infección. En la cohorte, ningún paciente tuvo una nueva OVR después de la vacunación o de la infección. En la población general, 20 sujetos presentaron OVR después de recibir la vacuna (0,006%). En general, 8 casos ocurrieron en el primer mes después de la vacunación y 12 después de 30 días. En los grupos precoz y tardío, 3 y 4 pacientes respectivamente, presentaban una puntuación de Framingham de riesgo bajo o intermedio. Veintinueve pacientes de la cohorte sufrieron infección por SARS-CoV-2 y 27 de ellos tuvieron una OVR antes de ésta. Dos pacientes con puntuaciones de Framingham de bajo riesgo presentaron una OVR después de la infección, uno de ellos precozmente (<1 mes).

Conclusiones

La vacunación y la COVID-19 podrían estar involucradas en el desarrollo de OVR en algunos casos, principalmente en pacientes sin FRV, trombofilia o procesos inflamatorios crónicos y con una puntuación de Framingham más baja, especialmente en el primer mes después de la vacunación o de la infección.

Palabras clave:
Oclusión venosa retiniana
Factores de riesgo vascular
Vacunación COVID-19
COVID-19

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