Conformance to the National List of Essential Medicines 2022 in a government tertiary care hospital

Abstract

Background

Access to essential medicines is vital for healthcare. The National List of Essential Medicines (NLEM) 2022 serves a guide for Indian healthcare facilities in procuring and providing essential medicines at different levels of healthcare. This study aimed at assessing the compliance of essential medicines availability at a tertiary care government hospital.

Methods

This cross-sectional study was conducted over a period of 24 weeks to assess the availability of essential medicines via reviewing of documents and content analysis. One-Sample Proportion Z-Test (two-tailed) was used to statistically test the result. Z-score was calculated and statistical significance of result was checked. The compliance for various categories as per NLEM 2022 was analyzed and an overall compliance was calculated.

Results

The hospital procured 85.4% (328/384) of NLEM 2022 drugs. Based on the One-Sample Proportion Z-Test, calculated Z-score was 2.65 with 95% confidence interval which indicates the hospital's procurement rate of 85.4% is significantly higher than the expected WHO benchmark of 80%. A total of 18 NLEM sections had ≥80% compliance, with eight sections reached full compliance. However, gaps existed in sections like antidotes, diagnostic agents and dermatological medicines.

Conclusion

In comparison with earlier studies from India, the tertiary care hospital under study has shown better adherence to NLEM 2022 guidelines but there are still some gaps. By addressing the gaps, hospital can continuously improve healthcare delivery, ensure patient safety, and adapt to evolving health challenges, ultimately ensuring high-quality patient care.

Resumen

Antecedentes

El acceso a medicamentos esenciales es vital para la atención médica. La Lista Nacional de Medicamentos Esenciales (NLEM) 2022 sirve como guía para los centros de atención médica de la India en la adquisición y provisión de medicamentos esenciales en diferentes niveles de atención médica. Este estudio tuvo como objetivo evaluar el cumplimiento de la disponibilidad de los medicamentos esenciales en un hospital gubernamental de atención terciaria.

Métodos

Este estudio transversal se llevó a cabo durante un período de 24 semanas para evaluar la disponibilidad de los medicamentos esenciales mediante la revisión de documentos y el análisis de contenido. Se utilizó la prueba Z de proporción de una muestra (bilateral) para probar estadísticamente el resultado. Se calculó la puntuación Z y se verificó la significación estadística del resultado. Se analizó el cumplimiento de varias categorías según la NLEM 2022 y se calculó un cumplimiento general.

Resultados

El hospital adquirió el 85,4% (328/384) de los medicamentos de la NLEM 2022. Según la prueba Z de proporción de una muestra, la puntuación Z calculada fue de 2,65 con un intervalo de confianza del 95%, lo que indica que la tasa de adquisiciones del hospital del 85,4% es significativamente mayor que el valor de referencia esperado por la OMS del 80%. Un total de 18 secciones de NLEM tuvieron un cumplimiento ≥ 80% y ocho secciones alcanzaron el cumplimiento total. Sin embargo, existían lagunas en secciones como antídotos, agentes de diagnóstico y medicamentos dermatológicos.

Conclusión

En comparación con estudios anteriores de la India, el hospital de atención terciaria en estudio ha demostrado una mejor adherencia a las pautas de NLEM 2022, pero aún existen algunas lagunas. Al abordar las lagunas, el hospital puede mejorar continuamente la prestación de atención médica, garantizar la seguridad del paciente y adaptarse a los desafíos de salud en evolución, lo que en última instancia garantiza una atención al paciente de alta calidad.