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Vol. 33. Núm. 4.
Páginas 150-154 (Octubre - Diciembre 2016)
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Vol. 33. Núm. 4.
Páginas 150-154 (Octubre - Diciembre 2016)
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DOI: 10.1016/j.hipert.2016.05.003
Utilidad de la espironolactona en el manejo farmacológico de la hipertensión arterial resistente. Comentarios sobre el estudio Pathway-2
Benefits of spironolactone as the optimal treatment for drug resistant hypertension. Pathway-2 trial review
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J.C. Pradoa,
Autor para correspondencia
josecarlos.prado@salud.madrid.org

Autor para correspondencia.
, L.M. Ruilopeb, J. Seguraa
a Unidad de Hipertensión, Servicio de Nefrología, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España
b Instituto de Investigación i+12, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España
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Resumen

El estudio Pathway-2 es el primer análisis aleatorizado, doble ciego y cruzado que compara espironolactona como cuarto fármaco con alfabloqueante, betabloqueante y placebo. En él se demuestra que la espironolactona es el fármaco con más posibilidades de éxito a la hora de controlar cifras de presión arterial en pacientes tratados con triple combinación y no controlados. Estos resultados validan el uso amplio de antialdosterónicos en el tratamiento de la hipertensión arterial resistente.

Palabras clave:
Hipertensión arterial resistente
Antagonistas del receptor de mineralocorticoides
Espironolactona
Denervación renal
Abstract

Pathway-2 is the first randomised, double-blind and crossover trial that compares spironolactone as a fourth drug with alfa-blocker, beta-blocker and placebo. This study shows that spironolactone is the drug with more possibilities of success for the management of patients with difficult-to-treat hypertension in patients with a combination of three drugs and poor control. The results validate the widespread treatment with mineralocorticoid receptor antagonists in resistant hypertension.

Keywords:
Resistant hypertension
Mineralocorticoid receptor antagonists
Spironolactone
Renal denervation

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