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Vol. 41. Núm. 3.
Páginas 172-176 (Mayo - Junio 2019)
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Vol. 41. Núm. 3.
Páginas 172-176 (Mayo - Junio 2019)
Estudio de casos
DOI: 10.1016/j.ft.2019.03.003
Terapia en espejo para el dolor central posterior al accidente cerebrovascular: serie de casos
Mirror therapy in central post-stroke pain: Case series
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B. Peralta Wielanda,
Autor para correspondencia
benjaminpw@gmail.com

Autor para correspondencia.
, C. Lathrop Ponce de Leónb, J. Esquirol Caussac,d
a Escuela Universitaria de Fisioterapia Gimbernat, Universidad Autónoma de Barcelona, Sant Cugat del Valles, Barcelona, España
b Facultad de Medicina, Universidad de Barcelona, Barcelona, España
c Servei Universitari de Recerca en Fisioterapia, Escuelas Universitarias Gimbernat, Universidad Autónoma de Barcelona, Sant Cugat del Valles, Barcelona, España
d Centro Médico Teknon, Barcelona, España
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Tabla 1. Protocolo de intervención
Tabla 2. Resumen de los resultados principales en los 3 tiempos de medición
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Objetivo

Evaluar si un nuevo protocolo de terapia en espejo (MT, por sus siglas en inglés) es efectivo para provocar cambios analgésicos en pacientes afectados por dolor central posterior al accidente cerebrovascular (CPSP, por sus siglas en inglés).

Materiales y métodos

Tres pacientes con CPSP fueron evaluados sobre la intensidad percibida de los síntomas del dolor neuropático, su interferencia con las actividades cotidianas, el nivel de ansiedad y en el desempeño del entrenamiento para la discriminación de lateralidad. Dentro de un intervalo de 3 semanas se realizaron 15 sesiones de MT progresivas, con mediciones pre-postratamiento, y a una semana de seguimiento.

Resultados

En los 3 casos, el protocolo de intervención mejoró la sintomatología neuropática (reducción de dolor: 11,3 puntos; DE: 3,1), su interferencia con actividades cotidianas (reducción de: 10 puntos; DE: 2) y el desempeño en discriminación de lateralidad (aumento de aciertos: 13%; DE: 18,1) al postratamiento y manteniéndose estables al seguimiento. Sin embargo, la mejoría para ansiedad no fue relevante.

Conclusiones

Este estudio piloto sugiere resultados prometedores con relación a la MT, así como buena tolerancia y seguridad. Futuros estudios podrían explorar la efectividad de este protocolo con un mayor número de pacientes y proponer estrategias sinérgicas para potenciar los efectos analgésicos.

Palabras clave:
Dolor crónico
Manejo del dolor
Cerebrovascular
Ilusión visual
Modalidades de fisioterapia
Abstract
Objective

To determine whether a novel mirror therapy (MT) protocol effectively led to analgesic changes in patients suffering from Central Post-Stroke Pain (CPSP).

Materials and methods

Three patients were identified with CPSP and assessed in perceived intensity of neuropathic pain symptoms, interference with activities of daily living, anxiety level, and laterality discrimination training performance. Each participant received 15 sessions of progressive MT within a three-week interval, and assessed at pre-post treatment, and at 1-week follow-up.

Results

The intervention-protocol improved the neuropathic symptoms in all 3 cases (pain reduction: 11.3 points; SD: 3.1), interference with activities of daily living, (reduction of: 10 points; SD: 2), and an increase in laterality discrimination accuracy (13%; SD: 18.1) at post-treatment, which maintained stable at follow-up in the three cases. However, anxiety levels did not show any significant improvement.

Conclusions

This pilot-study suggests promising results in the application of MT, including good tolerance and safety. Future studies should examine the effectiveness of the protocol with a larger sample size and propose synergic strategies to enhance analgesic effects.

Keywords:
Chronic pain
Pain management
Stroke
Visual illusion
Physical therapy modalities

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